心理护理干预对脑震荡患者焦虑抑郁综合征的影响

唐晓玲 李雨花 梅 珍

脑震荡伴有焦虑抑郁综合征主要指患者脑部受到对应性伤害后，患者表现出情绪烦躁、情绪异常、记忆力减退、注意力无法集中与抑郁症状等，并且此类症状往往长时间表现。对于脑震荡疾病，呈现出发病突然特点，针对此类患者，其颅内虽然未呈现出器质性病变现象，但是系列因素的共同作用，会使得患者自身表现出系列不良反应[1]。本研究将确定最佳方法对脑震荡伴有焦虑抑郁综合征患者施护，以此探讨心理护理方式的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本医院2015年8月-2017年9月收治的96例患者作为实验对象，通过数字奇偶法对所有患者展开随机分组。对照组（48例）：男25例，女23例；年龄30～52岁，平均年龄（36.29±2.52）岁；观察组（48例）：男26例，女22例；年龄32～55岁，平均年龄（36.33±2.59）岁。①纳入标准：所有患者临床资料均显示完整；患者以及家属均完成知情同意书签署。②排除标准：将呈现出肝脏、肾脏以及心脏功能不全患者排除；将临床资料缺失患者排除。对两组患者的性别、年龄等基线资料展开比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法 对于脑震荡伴有焦虑抑郁综合征患者入院后，准备GS溶液（浓度为10%，剂量为500 mL）+胞二磷胆碱（剂量为0.75 mg）展开治疗，控制1次/天的静脉滴注频率完成药物治疗，治疗1疗程的时间为10天，共需要对脑震荡伴有焦虑抑郁综合征患者施以3个疗程的治疗。此外准备吡拉西坦药物展开治疗，保证3次/天以及0.8 g/次的口服频率与剂量完成药物治疗，对患者进行1个月治疗。

1.2.2 对照组 对照组患者选择基础护理方法，对于对照组脑震荡伴有焦虑抑郁综合征患者，主要于观察患者合并症类型表现以及了解患者个人需求等方面完成。

1.2.3 观察组 观察组患者选择基础护理方法+心理护理方法对患者完成护理。①对患者展开健康宣传教育干预：因为意外伤害的原因导致患者患有脑震荡疾病后，会表现出突发性特点，从而患者会呈现出系列消极情绪的情况，对于对当初系列行为过于懊悔，从而对临床治疗效果过于担心。所以就系列健康知识，护理人员需要对脑震荡伴有焦虑抑郁综合征患者充分讲解。②对患者展开精神分析护理干预：护理人员合理评估患者的精神变化与心理变化，认真分析患者的当前精神状态。确保对于患者的心理不利因素加以充分消除，针对隐匿性因素可以充分明确，合理给予预见性护理干预，将患者的内心问题加以充分解决。护理人员需要首先保证患者的病房安静，控制说话音量。在对物品进行传递期间，需要保证轻拿轻放[2～3]。此外需要对室温进行合理调整，最终控制湿度以及温度约为55%以及25℃，以便充分缓解患者的烦闷心境。此外在固定时间需要做好开窗通风工作，保证室内空气清新。保证室内光线柔和，如果不良情绪表现尤为严重，则加强心理干预力度，防止患者呈现出自我伤害的情况。③加强心理干预力度：患者入院后，往往会对疾病后遗症过于担心，从而呈现出高度紧张、恐慌以及焦虑等情况。对此，护理人员需要与患者积极交流，了解患者的内心想法，确保患者的个人情绪得以充分宣泄。此外，利用眼神以及握手等系列方法对患者进行讲解，对于患者的述说进行随意打断，利用语言安慰以及倾听等系列方法，将患者的关爱感充分提高，最终保证患者对于自身疾病可以正确面对[4]。

1.3 观察指标 观察记录两组患者的焦虑/抑郁评价结果以及满意度评价结果情况，并对此展开对比。

1.4 判断标准 分别选择SDS评分方法以及SAS评分方法对两组患者展开情绪评定。对于SAS量表，轻度焦虑：评价分数50～59分；中度焦虑：评价分数60～69分；中度焦虑：评价分数超过69分。对于SDS量表，轻度抑郁：评价分数53～62分；中度抑郁：评价分数63～72分；重度抑郁：评价分数超过72分[5]。

1.5 统计学方法 SPSS 20.0统计学软件处理数据，计量资料（SDS评分等）组间比较以形式完成t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

同对照组患者焦虑/抑郁评分结果展开对比，观察组患者获得显著性改善，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者焦虑/抑郁评分比较，分）

表1 两组患者焦虑/抑郁评分比较，分）

组别 n SDS评分 SAS评分护理前 护理后 护理前 护理后观察组 4857.69±3.2542.59±2.83 58.21±2.4945.66±3.42对照组 4857.01±3.5347.69±5.15 58.69±3.6350.15±4.02 t 0.9818 6.0128 0.7554 5.8938 P 0.3287 0.0000 0.4519 0.0000

3 讨 论

脑震荡患者表现出焦虑抑郁的情况后，呈现出的负性情绪尤为严重，两种疾病呈现出互为因果以及相互依存的情况。脑震荡的影响，会呈现出系列不良情绪等情况，并且患者表现出的消极情绪越严重，患者呈现出失眠以及眩晕症状的时间越显著。通过临床分析可知，其中不少脑震荡患者未能完全恢复或者未恢复，与患者自身的心理因素有着很大的联系。

本研究结果显示观察组患者护理后焦虑/抑郁评分明显低于对照组，由此可以看出观察组通过对患者给予心理护理干预，采用合理心理暗示将使患者对抗疾病信心显著提高。此外护理人员需要对患者精神状况加以评价[6]，对心理干预措施加以充分调节，对于患者的自身需求加以充分满足，从而显著提高患者的治疗积极性。

综上所述，合理选择心理护理方法对脑震荡伴有焦虑抑郁综合征患者进行护理，可以缓解患者的焦虑、抑郁情绪，从而促进医护患和谐。