前叉韧带重建术后的血流量限制训练

前交叉韧带重建(ACLR)术后，许多患者出现股四头肌肌力下降。尽管一次最大重复负荷(1RM)的60%～80%的阻力训练是增强股四头肌肌力的理想选择，但ACLR 术后通常禁忌高负荷运动。本研究评估了ACLR 术后血流量限制性(BFR)负荷训练对增强股四头肌肌力的作用。

研究对象为9 名在研究开始至少两年前接受了ACLR 的患者和9 名健康对照。所有ACLR 组受试者双下肢的股直肌厚度，股外侧肌肌力和伸膝肌力至少有10%的差异。

所有参与者都完成了针对手术腿的家庭锻炼计划。运动时使用大腿袖带将BFR 设置为闭塞压力的50%。所有受试者每周进行5次训练，持续4个星期。使用B 超检查评估双下肢基线以及随访时的股直肌和股外侧肌厚度。通过比较两条腿的肌力和肌肉厚度来计算对称指数。

ACLR 组患者的手术到研究开始的平均时间为五年。随访时，手术腿的股直肌和股外侧肌厚度分别增加了10%和11%(P<0.001)。同时，伸膝肌力增加了20%。ACLR 组的双下肢肌力对称性从基线到随访得到明显改善，其训练后数值与对照组相似。

结论：这项针对五年前前交叉韧带修复术后患者的研究发现，家庭血流量限制性运动显着增加了股四头肌厚度和伸膝肌力，并减少了手术腿和非手术腿的不对称性。

Kilgas M, et al. Exercise with Blood Flow Restriction to Improve Quadriceps Function Long after ACL Reconstruction. Int J Sports Med. 2019, September; 40(10): 650-656.

中文翻译由WHO 康复培训与研究合作中心(武汉)组织

本期由浙江邵逸夫医院李建华主任主译编