探讨医院固定资产内部控制优化

刘淑华

【摘要】随着我国医疗事业改革的不断深入，医院固定资产内部控制的重要性越来越明显。固定资产是医院经营与发展的重要基础和支撑，因此医院应该注重对固定资产内部控制的优化，科学、合理地构建完善的内部控制制度，并将固定资产内部控制作为医院管理工作的一项重点工作。一个针对医院固定资产内部控制的重要性以及存在的问题进行了探究与分析，并提出了医院固定资产内部控制优化的有效策略，希望有助于提高医院固定资产内部控制水平。

【关键词】医院;固定资产;内部控制;优化策略

医院拥有的固定资产种类和数量较为繁多，特别是一些规模较大的综合性医院，其固定资产在医院总资产中占有较大的比重。因此，医院的固定资产需要专门的人员进行管理。同时还需要相应的管理制度和管理措施对固定资产进行内部控制。从目前我国医院固定资产内部控制的实施情况来看，其中依然存在着一些问题有待解决，而这些问题将严重阻碍固定资产内部控制重要作用的充分发挥，甚至影响到医院的进一步发展。因此，医院应该对这些问题引起高度的重视，并积极采取相应的措施加以解决，不断地对固定资产内部控制进行优化。

一、医院固定资产内部控制的重要性

随着我国医疗卫生事业改革的实施与不断推进，医院不仅具有为社会大众服务的重要职能，同时也需要和普通企业一样，面对一定的竞争压力。因此，固定资产内部控制的重要性日渐凸显。医院固定资产内部控制的有效实施，不仅有利于提高医院固定资产的使用率，同时还有助于确保医院固定资产的安全，并且还有助于医院健康稳定地发展。固定资产是医院经营与展的重要物质支撑，因此医院应该将固定资产内部控制的优化作为医院内部管理的一项重点内容，提高医院的运营，从而为医院的长远发展奠定良好的基础。

二、医院固定资产内部控制中存在的问题

（一）缺乏完善的固定资产内部控制制度，内部控制效率有待提高

现阶段，我国大部分医院在实施固定资产内部控制的过程中，还尚未形成完善的内部控制制度，特别是一些规模较小的医院，这些医院的固定资产相对较少。因此，这部分医院缺乏对固定资产内部控制的足够重视，片面地认为固定资产内部控制工作是一项既浪费资金又浪费时间的工作，并且其并不会对医院的经济效益造成多大的影响。这部分医院在缺乏完善的固定资产内部控制制度的情况下，仅将固定资产内部控制工作局限在对固定资产的日常清洁和保管，致使设备故障的问题经常发生，这不仅会造成维修资金的浪费，同时还会在一定程度上影响医院的正常运行。

（二）固定资产内部控制手段较为落后，缺乏明确的权责划分

随着信息技术的不断发展，信息化时代的到来。我国大部分企业已经开始运用信息化手段实施内部管理工作，并且这也是企业发展的一种必然趋势。然而，目前我国多数医院并没有紧跟时代发展的步伐，将信息化技术手段运用到固定资产内部控制中，仍然采用传统的、较为落后的人力管理方式。并且缺乏明确的权责划分，未能够对固定资产内部控制进行细度的划分，并将各固定资产内部控制职责落实到各个部门、各个方位以及各个工作人员身上，一旦出现问题，很难追究到最终责任人，容易出现相互推卸责任的现象。

（三）缺乏完善的固定资产内部控制监督和奖惩机制

从目前我国医院固定资产内部控制实施情况来看，大部分医院并未能够科学地构建完善的固定资产内部控制监督和奖励机制，致使医院的部分固定资产难以得到充分发挥自身的价值。医院部分工作人员片面地认为固定资产内部控制的实施与自身的利益并没有任何关系，因此对固定资产内部控制工作的态度较为无所谓，这就很容易造成医院资源的浪费。造成这一问题的根本原因就在于医院缺乏完善的固定资产内部控制监督和奖励机制，为能够充分调动医院内部工作人员固定资产内部控制的积极性和主动性即。部分医院的编内和编外人员的薪酬待遇差别很大，并没有按劳分配，不能充分体现多劳多得的奖金分配标准;同时，绩效考核指标主要注重经济指标，造成创收科室和非创收科室的工资待遇也千差万别，这主要是部门职责不清晰，奖金分配标准不明确造成的，而工资待遇的差别也很大程度地影响了员工的积极性，使得非创收科室人员怨声载道，滋生懈怠工作的坏情绪，也直接导致了人员的流失，人员流动性大，无形中也加大了医院的招聘成本。

三、医院固定资产内部控制的有效策略

（一）构建完善的固定资产内部控制制度

固定资产内部控制在医院内部管理中的重要性是不可小觑的。固定资产内部控制的有效实施，不仅有助于医院各项业务的顺利开展，同时还有助于提高医院经济效益。因此，医院应该注重加强对固定资产整个使用期内的规范化内部控制，不仅需要重视医院固定资产使用效率的提高，同时还应该确保医院更加有序地发展。医院在实施固定资产内部控制的过程中，应该积极的构建完善的固定资产内部控制制度，因此对该项工作进行规范。并明确各个部门各个岗位以及各个工作人员固定资产内部控制的职责，同时要求医院内部各个部门必须加强合作，全面落实固定资产内部控制，提高医院整体工作人员对固定资产内部控制的重视。

（二）运用现代化手段实施固定资产内部控制

为了更好地落实醫院固定资产内部控制工作，目前我国部分医院已经逐渐地开始使用条形码来实施固定资产内部控制。运用现代化手段实施固定资产内部控制，不仅可以对医院内部的资源进行有效的整合，同时还能够对医院原有的配置进行优化。例如：某医院在采购固定资产时，专门的选择了条码专用设备及端口，并针对固定资产的购置、变更、领用、盘点、清理以及报废等各个环节，运用条形码技术进行全方位的内部控制和监督。并结合医院固定资产的分类，将所有固定资产的名称、规格、型号、采购时间以及具体使用人等进行统计并形成报表，针对医院每一件固定资产通过成熟条形码技术的运用，进行身份证式的内部控制，因此该医院固定资产的使用利用率较高。另外，医院还应该加强内部控制责任制的落实，细化固定资产内部控制，将每件固定资产内部控制的责任落实到具体的工作人员身上。通过条形码现代化固定资产内部控制手段的运用，以此有效解决在医院传统固定资产内部控制中由于固定资产存放地点不固定而加大工作难度的问题，以此有效提高医院固定资产内部控制的准确性，并有效地降低相关工作人员的工作量，从而实现医院固定资产内部控制水平的提高。

（三）构建完善的医院固定资产内部控制绩效考核体系

首先，构建完善的固定资产内部控制绩效考核制度，因此对其进行规范。医院内部相关部门应该严格按照该制度执行固定资产内部控制绩效考核。在构建绩效考核制度的过程中，应该将重点工作放在绩效考核方案的设计和执行上。并及时针对绩效考核制度中存在的不足之处进行分析，以此不断地对医院固定资产内部控制，绩效考核体系进行改进和完善，并将制度条款进行延伸。从而形成动态化的，精准的绩效考核制度。其次，运用恰当的方法进行固定资产内部控制绩效考核。加强医院固定资产内部控制绩效考核的主要目的并不仅仅在于实现经济效益的提高，同时还应该注重医院社会效益、技术效益的提高，以此充分突出医院的公益性特点。医院在实施固定资产内部控制绩效考核的过程中，可以运用关键指标分析法，平衡计分法等。最后，充分利用绩效考核评价结果，以此发挥医院固定资产内部控制绩效考核体系的监督作用，并将绩效考核结果与医院内部工作人员的薪酬相联系，做到奖惩分明。以此充分调动医院内部工作人员固定资产内部控制的积极性和主动性。

结束语

综上所述，随着医院不断的发展和壮大，医院拥有的固定资产数量随之不断增加，与此同时，医院固定资产内部控制工作的重要性越来越明显。但是目前医院固定资产内部控制中还存在着缺乏完善的固定资产内部控制制度，内部控制效率有待提高、固定资产内部控制手段较为落后，缺乏明确的权责划分以及缺乏完善的固定资产内部控制监督和奖惩机制的问题，医院必须正确地认识这些问题，并积极构建完善的固定资产内部控制制度，运用现代化手段实施固定资产内部控制，同时加强完善的医院固定资产内部控制绩效考核体系的构建，以此不断地改进和完善固定资产内部控制工作。