医院消毒供应中心从业人员职业暴露危险因素分析及防护措施探讨

王叶凤 朱亚君

（浙江省绍兴市人民医院，浙江绍兴，312000）

现阶段我国医院消毒供应中心的主要工作任务是，针对各科室需要使用的临床用品，手术用品以及医疗器械等进行灭菌消毒，并且完成统一发放。但是在进行消毒的过程中，经常会因为某些医疗器械需要使用过氧化氢或者有毒的气体进行消杀操作[1]，所以导致很多从业人员会受到一定的职业暴露危险，这不仅会导致从业人员的身心健康受到威胁，还会由于利器的伤害等，使很多医护人员出现病毒感染问题，所以，对消毒供应中心中的从业人员进行有效的防护措施非常必要。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次选取的实验研究对象是2019 年3 月份到2020 年3 月份，在我院的消毒供应中心中任职的从业人员35 名，并且使用随机分配的方法将其分配为两组，一组标识为对照组，而另一组标识为研究组，在对照组和研究组中，分别采取不同的防护措施。对照组中主要采取的防护措施为常规的日常防护，而在研究组中则采取了有效的防护措施。其中研究组中的从业人员年龄范围在25~45 周岁之间。学历为中专及以下的有6 名，大专的有6 名，本科的有5 名，对照组中的年龄在24 周岁到53周岁之间，中专及以下7 名，大专6 名，本科5 名。

1.2 方法

实验探究的主要方法是，对照组中采取常规的防护方法。而针对研究组中的从业人员成员，则采取以下几种有效的防护措施。首先应该加强对消毒供应中心中从业人员的安全防护培训[2]，确保每个从业人员能够增强对职业暴露危险因素的认识。由于自我保护意识相对较为薄弱，是现阶段导致消毒供应中心中从业人员出现暴露危险的重要因素，所以通过建立更加健全的安全防护制度，并且增加对从业人员的安全防护相关知识培训的力度，可以使从业人员全方面掌握消毒供应中心相关工作的工作技巧，并且也可以真正做好相应的防护工作。其次是要确保研究组中的从业人员能够对传染性的疾病进行合理的防护，由于血液传染可以通过医疗器械以及其他医疗设备等进行传播，所以消毒供应处的从业人员应该在清洗和回收医疗设备的过程中，能够明确职业暴露的风险[3]。同时还应该向各从业人员强调血管性传染病的具体防护流程和防护措施，保证从业人员在清洗相应的仪器设备时，能够穿戴好从业人员防护服，并且避免医疗器械上的相关液体，喷溅到皮肤上。然后是要尽量避免尖锐物品对皮肤的伤害，防止出现感染现象。由于从业人员需要负责回收并且清洗污染物品，所以在实际操作过程中必须要高度集中，防止双手或者其他皮肤位置被尖锐的刀片或者针头刺伤，从而导致传染性液体进入到血液中。一旦被刺伤后，则应该及时挤出被污染的血液，并且要在消毒包扎完成后，进行血液疾病的相关检查。然后还要明确化学消毒液在进行防护的过程中具体的操作流程，确保每一位消毒供应中心中的从业人员都能够了解化学有毒试剂的相关性质，并且明确消毒液的具体配制方法，在使用化学消毒液进行消毒的过程中，一定要严格按照相关试剂的使用需求进行佩戴防护。尤其是要避免有毒的化学消毒试剂，侵染到皮肤或者其他身体位置。最后是还应该对噪音进行相应的防护，由于很多医疗设备在进行清理的过程中需要使用超声波或者次声波，并且预真空灭菌剂在工作的过程中，其噪音值也能够达到90~100 分贝，所以必须要保证从业人员在进行清理操作的过程中能够佩戴噪音防护设备。

1.3 观察指标

本次实验的观察指标是分别对研究组和对照组中的从业人员进行满意度调查，并且对职业暴露危险的发生概率进行统计。

2.结果

通过对实验的数据进行统计，可以发现，研究组中的从业人员满意率为95%，而对照组中的从业人员满意率为65%，在17 名从业人员中，研究组中有16 人对防护措施满意，而在对照组的18 人中，只有13 人对日常防护措施满意。在研究组中，只有一名发生了暴露危险，所以其发生的暴露危险概率为5%，而在对照组中有5 人发生暴露危险，暴露危险发生概率为30%。

3.讨论

通过对以上数据进行分析可以发现，通过化学因素、物理因素及生物因素对从业人员进行相应的防护，能够提高从业人员的满意程度，并且降低暴露危险的概率。化学方面的因素是从业人员在利用消毒液进行化学试剂消毒的过程中，为了避免呼吸道或者神经系统被有毒气体损害，应该了解化学消毒试剂使用过程中的防范流程。在生物因素方面，如果从业人员的皮肤受到了尖锐物品的刺伤，则为了避免微生物进行感染，必须使用合理的防护措施[4]。最后是在物理因素方面，由于供应室中的噪音相对较大，可能会对从业人员的身心健康产生影响，所以必须要对噪声进行合理的防护。同时，消毒供应中心中从业人员可能出现的危险因素还有在工作过程中，动作相对较为单一，因此会出现一定的颈椎病，肩周炎等职业病。针对以上可能出现的暴露危险，必须要采取合理的防护措施，确保医院消毒供应中心的从业人员们能够在应对职业暴露危险的过程中，了解防护的具体操作流程。在医院方面，需要注意能够重视对消毒供应中心中从业人员的防护培训，确保新进入消毒供应中心的从业人员，也可以全面了解各项防护措施和防护操作。