探讨密盖息联合钙剂治疗骨质疏松骨痛的应用效果

包汉谋（茂名市电白区中医院 茂名 525400）

骨质疏松在临床较为常见，是一种由多种原因引起的骨病，骨组织有正常的钙化，钙盐与基质呈正常比例，以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变，一般见于中老年人[1-2]，该病主要临床表现为骨痛、易骨折、呼吸功能下降、身长缩短等，随着我国人口老龄化不断发展，骨质疏松发病率逐年呈上升趋势[3]，对其进行有效快速治疗具有重要意义，本研究主要针对密盖息联合钙剂治疗骨质疏松骨痛的应用效果进行探究与分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：抽选我院接收的因骨质疏松导致的骨痛患者110例作为研究对象，入选时间为2018年3月～2019年5月，依照单双号分组方式分为研究组与参照组，各55例。研究组男性31例，女性 24例；年龄 53～82岁，平均年龄（64.36±2.19）岁；病程2～12年，平均病程（4.34±0.87）年；腰背痛 29例，髋部疼痛 26例。参照组男性30例，女性25例；年龄54～81岁，平均年龄（63.98±1.79）岁；病程 1～11年，平均病程（3.98±1.07）年；腰背痛28例，髋部疼痛27例。比较组间各项一般资料，P＞0.05，差异无统计学意义，可比较。纳入标准：①经影像学检查结果证实，符合骨质疏松诊断标准；②由于骨质疏松引发的骨痛；③在接受本研究前3个月未接受其他药物治疗；对本研究知情，并签署知情同意书。排除标准：①心、肝、肾脏等功能障碍；②存在类风湿性关节炎、甲状旁腺功能亢进、骨质软化症等骨代谢疾病；③对本研究药物存在潜在风险；④严重精神疾病，无法正常沟通。

1.2 治疗方法：参照组仅给予钙尔奇D（惠氏制药有限公司，国药准字H10950030）治疗，治疗方式为：口服钙尔奇D0.6g，1次/d。研究组给予密盖息（Delpharm Huningue S.A.S.注册证号H20130622）联合钙尔奇D治疗，钙尔奇D治疗方式与参照组相同，密盖息治疗方式为：治疗开始的1～7d，每天肌肉注射密盖息50IU，从第8天开始直至15d，每两天注射密盖息50IU，组间治疗时间均为15d，在治疗过程中，告知不可使用雌激素、雄激素、维生素B1、镇静剂、蛋白类激素、肌肉松弛剂等影响骨代谢药物，与此同时，不可进行物理治疗与其他固定疗法。

1.3 观察指标：利用VSA（视觉模拟评分表）比较组间治疗前后休息时与运动时骨痛情况疼痛评分。满分为10分，0分为无疼痛；1～4分为轻度疼痛，可忍受；4～6分为中度疼痛，在能够忍受的同时，轻微影响正常生活；6分以上为重度疼痛，痛感强烈，已经影响生活。分数越高，疼痛越严重。

1.4 统计学方法：应用SPSS16.0统计学软件分析数据，分类指标以例数及百分数表示；率的比较采用χ2检验，P＜0.05表示差异存在统计学意义。

2 结果

研究组与参照组治疗前，休息时与运动时疼痛评分无显著差异P＞0.05，治疗后，组间疼痛评分均有所下降，研究组休息时与运动时评分明显少于参照组，经统计学分析比较得知，P＜0.05，差异存在统计学意义。见表1。

表1 两组临床疗效比较（±s）

表1 两组临床疗效比较（±s）

组别 例数 时间 休息时 运动时研究组55治疗前4.78±0.496.18±0.36治疗后1.85±0.122.03±0.24 t 43.07371.133 P 0.0000.000参照组55治疗前4.69±0.476.17±0.38治疗后3.01±0.143.76±0.29 t 25.40537.390 P 0.0000.000组间患者治疗前t/P0.983/0.1670.141/0.443组间患者治疗后t/P46.655/0.00034.083/0.000

3 讨论

在临床骨科中，骨质疏松为常见疾病，发病因素众多，与年龄、饮食、生活习惯、自身身体状况等息息相关，该病主要分为原发性与继发性，原发性患者一般分为幼年性、成年型、绝经期与老年性，继发性因素众多，如内分泌性、遗传性、肝脏性、肠胃性、妊娠性、类风湿关节炎等[4]。

骨质疏松最为明显的临床表现为疼痛，多见于腰背疼痛，部分严重患者出现髋部疼痛，在仰卧、坐位等休息时间疼痛稍有缓解，但当站立时间过长、弯腰、大便用力时疼痛加剧，对生活质量具有一定影响[5]，因此，经对其进行有效治疗，进而提升生活质量。

临床一般以药物治疗为主，钙尔奇D为临床广泛应用药物，该药物在补充钙元素的同时，可有效促进钙吸收，有研究表明，该药物可暂时性增加骨量，不可从根本进行治疗，临床效果不尽理想，密盖息是人工合成的鲑鱼降钙素，可有效抑制破骨细胞活性与数量，调节成骨细胞活性，使骨含量有所提升，降低骨质流失，促进骨形成，因此，该药物为治疗骨质疏松理想药物，与此同时，密盖息可通过降钙素特异受体在下丘脑发挥一定作用，有效调控中枢神经功能，降低疼痛感，因此，该药物与钙剂相结合，在缓解疼痛的同时，可有效补充钙元素，临床效果较为显著。

本研究结果显示，治疗前，组间休息与运动时疼痛评分P＞0.05，治疗后，研究组疼痛评分显著低于参照组，P＜0.05，差异存在统计学意义，说明，使用密盖息联合钙剂治疗骨质疏松骨痛效果显著，可有效缓解患者疼痛，提升其生活质量，值得临床推广。