优质护理服务模式在老年性脑梗死护理中的应用效果

邓晓玉

（湖北省第三人民医院，湖北 武汉 430000）

0 引言

随着我国的老龄化程度的逐渐加深，老年性脑梗死的发病率和死亡率逐渐增加。由于疾病的特殊性，在长期的治疗和长期的护理当中，患者不但遭受身体上的肢体功能障碍、生活无法自理、语言表达障碍，精神上也受到折磨，逐渐产生心理焦虑、抑郁甚至是轻生的念头。因此，对于此种高发病与多发病，人们越来越期望治疗与护理的效果能与时俱进，能最大程度减轻患者的痛苦，帮助患者身体的恢复，所以在新形势下，对于护理的要求也逐渐变高，以往常规的护理方式虽然能满足基本的监测病情、基础护理，但无法完全将护理人员的价值体现。优质护理就是一种适应当代医疗环境和人民需求的新型护理方法，其“以人为本”，强调以病人为中心，通过对患者病情和心理状况的有效评估来实施有针对性的护理[1-3]。本研究中的95名患者有48名接受常规护理干预，47名接受优质护理服务，现将两组的具体情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。以2018年6月至2019年6月为时间段，选取这一时间段因为老年性脑梗死在我院住院接受治疗的患者的95人，将95名老年性脑梗死的患者进行编号，然后用抽签法将95名老年患者随机分为两组，分别是接受常规护理的对照组48人和接受优质护理服务干预的观察组47人；对照组的48名老年性脑梗死的患者中有男24名，女24名，年龄66-84岁，平均74.29岁；观察组的47名老年性脑梗死的患者中有男25名，女22名，年龄67-85岁，平均74.15岁，两组患者的病情资料和其他一般资料在经过对比后表现出差异不明显的状况，P＞0.05，差异不具有可比性；95名患者都得我院诊断为老年性脑梗死，且生活自理能力都不同程度地降低，但排除了会对本次的研究造成其他影响的疾病和患者；研究项目经伦理审批，患者本人和家属知情并签署知情同意书。

1.2 方法。48名对照组的患者接受常规的护理措施，观察组的47名患者接受优质护理服务干预：①患者在入院前，为患者准备干净整洁的病房环境，病室温度湿度控制在舒适范围内，病室定期消毒杀菌并开窗通风保持空气清新，在患者入院时带领患者及家属熟悉病区环境和主管医生与护士，为患者提供整洁干净的病员服，定期为患者跟换床单被套和病员服，保证患者住院期间的舒适度；与患者和家属的沟通之中逐渐熟悉了解患者的情况，并为患者做好各项护理评估，以此为依据制定有针对性的护理措施。②病情观察和用药指导，严密观察患者的病情变化，如有异常第一时间通知医生进行处理，为患者和家属仔细讲解各个护理操作和药品的作用，并告知患者遵医嘱用药的重要性，提高患者的用药依从性。③心理护理，患者由于疾病原因，身体各项功能受到不同程度的损害，因此患者容易产生焦虑、抑郁的不良情绪，因此，要主动与患者和家属进行沟通，了解患者的心理状态，并及时对患者的不良情绪进行疏导，同时不能疏忽患者家属的心理疏导。④饮食指导和功能锻炼，告知患者家属为患者准备清淡但富含蛋白质、微生素、低脂肪的食物，保证患者有充足的营养摄入但又不能过量造成身体的负担；在患者身体允许的情况下，指导患者做一些功能锻炼，并告知患者和家属功能锻炼的必要性，并对锻炼的内容进行循序渐进的调整。⑤患者在出院时，为患者和家属讲解日常生活的注意事项，再次讲解疾病的相关知识加深印象，同时分发相关知识手册方便查阅[4-6]。

1.3 观察指标。对两组患者的生活自理能力进行比较，用Barthel评分表进行评分，分数越高表明患者的生活自理能力越高；护理满意度用我院的护理满意度评分表进行评分，按照分数的高低分为A、B、C、D四个等级，A和B归为满意，C和D归为不满意。

1.4 统计学处理。运用SPSS 22.00统计学软件处理本次研究的相关数据，若P＜0.05，差异有统计学意义。

2 结果

两组患者的生活自理能力评分具体情况如表1所示。

表1 两组治疗前后生活自理能力评分对比（）

表1 两组治疗前后生活自理能力评分对比（）

组别 治疗前 治疗后对照组 55.24±2.41 64.71±2.29观察组 54.89±3.28 77.35±1.27

如上表1所示，两组患者在治疗前评分差异不明显，P＞0.05，差异不具有统计学意义，在治疗之后观察组的生活自理能力评分显著高于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。

护理满意度中，对照组有25名A，14名B，5名C和4名D，护理满意度为A+B=81.2%；观察组有27名A，17名B，2名C和1名D，护理满意度为A+B=94.0%，两组对比，观察组的患者对护理的满意度明显比对照组对护理的满意度要高，P＜0.05，差异显著。

3 讨论

虽然医疗技术在一直不断地进步，但是目前的医疗技术仍然无法完全治愈脑梗死，患脑梗死的病人会有不同程度地肢体和语言等功能的障碍，这让患者的生活质量大大降低，同时由于需要照顾，家人的生活质量也显著降低，因此患者不但要忍受身体的折磨，精神上也承受着巨大的压力。根据相关研究资料表明，优质护理服务能够在一定程度上帮助患者肢体功能的恢复进程，通过对患者病情和心理状况的评估为患者实施有针对性的护理，本研究中的47名接受优质护理服务干预的患者的生活自理能力就比接受常规护理的患者高，同时对护理工作也更加认可[7-8]。

综上所述，优质护理服务模式在老年性脑梗死护理中的应用效果较好，值得临床护理推广和使用。