个体化护理模式用于老年2型糖尿病患者中的临床价值研究

杜欢欢，朱华云，王丽

（方城县中医院，河南 方城 473200）

0 引言

现阶段，随着人们生活质量的提高，糖尿病的患病人数也呈上升趋势[1]。有关数据显示，我国已经高达23.5%的60至70岁之间的老年人都患有糖尿病，而2型糖尿病如果病情再进一步恶化很容易损害患者的其他肝脏功能，对于患者的身体健康以及生活质量都有非常严重的影响。为了进一步分析对老年2型糖尿病患者进行治疗时实施个体化护理进行干预的临床效果，选取我院所收治的92例老年2型糖尿病患者作为本次研究对象进行回顾性分析，报告结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。从2017年1月至2019年1月选取我院所收治的92例老年2型糖尿病患者作为本次研究对象进行回顾性分析，92例老年2型糖尿病患者经各项专业检查后均确诊为2型糖尿病。采用随机数表法分为观察组46例和对照组46例，其中观察组46例老年2型糖尿病患者中，男23例，女23例；年龄60-75岁，平均（66.12±5.21）岁。对照组46例老年2型糖尿病患者中，男24例，女22例；年龄61-77岁，平均（66.23±5.88）岁。两组92例老年2型糖尿病患者其一般资料比较无差异，可对比（P＞0.05）。纳入标准：①FPG即空腹血糖在7.0 mmol·L-1以上；②2 hFPG即用餐后2 h的血糖在11.1 mmol·L-1以上；③没有其他器官障碍等严重疾病。排除标准：①患有痴呆已经精神类疾病这种无法进行正常交流沟通者；②其他重要器官具有严重功能障碍者。

1.2 方法。92例2型糖尿病患者在入院后均需要针对性制定控糖方案，同时针对可能发生的并发症进行防治。对照组46例老年2型糖尿病患者予以常规护理进行干预[2]。护理内容包括：入院后对患者进行健康教育，告知患者及家属对于糖尿病来说饮食以及控糖的重要性，叮嘱患者一定要遵医嘱进行合理用药，适当适量的进行运动，对于自身的血压和血糖要定期进行测量，同时对于口腔清洁的方式以及皮肤清洁的方式进行指导。观察组46例老年2型糖尿病患者在常规护理基础上，再予以个体化护理干预：①为患者建立个人健康档案：结合病人个人信息及病情建立个人档案，定期进行随访；②药物干预：耐心指导患者的用药剂量及方式；③运动干预：根据患者自身情况制定专属运动方案，指导患者合理进行引动；④饮食干预：为患者制定合理的饮食计划，合理对饮食进行搭配；⑤心理干预：多与患者沟通，对于不良情绪耐心进行疏导等[3]。

1.3 观察指标。比较92例老年2型糖尿病患者在两种不同护理干预下，其血糖水平、不良情绪以及生活质量情况。其中血糖水平包括：2hPBG、FPG以及HbA1c水平。不良情绪采用SAS以及SDS评分量表进行测评，分数越低则情况越好。生活质量情况采用SF-36量表进行测评，分数越高则生活质量越好。

1.4 统计学处理。本次实验数据均使用SPSS 17.0软件进行检测，92例老年2型糖尿病患者其血糖水平、不良情绪以及生活质量情况行t检测。P＜0.05，表明本次实验统计数据具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组老年2型糖尿病患者血糖水平比较。观察组老年2型糖尿病患者的2hPBG、FPG以及HbA1c水平均明显比对照组低（P＜0.05），详细数据见表1。

表1 两组患者血糖水平比较（）

表1 两组患者血糖水平比较（）

组别 n 2hPBG（mmol·L-1） FPG（mmol·L-1） HbA1c（%）观察组 46 7.17±1.09 6.28±0.43 6.78±0.83对照组 46 8.24±1.16 7.32±0.78 8.28±0.79 t - 4.5592 7.9194 8.8785 P - 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 两组老年2型糖尿病患者不良情绪比较。观察组老年2型糖尿病患者的SAS评分以及SDS评分均要明显比对照组低（P＜0.05），详细数据见表2。

表2 两组患者不良情绪比较（）

表2 两组患者不良情绪比较（）

组别 n SAS评分（分） SDS评分（分）观察组 46 37.17±7.09 38.28±4.43对照组 46 48.24±7.16 45.32±4.78 t - 7.4511 7.3264 P - 0.0000 0.0000

2.3 两组老年2型糖尿病患者护理有效率比较。观察组老年2型糖尿病患者的生命活力、精神健康、生理功能以及社会功能的各项评分均明显比对照组高（P＜0.05），详细数据见表3。

表3 两组患者血糖水平比较（）

表3 两组患者血糖水平比较（）

社会功能（分）观察组 46 54.17±14.09 56.28±14.43 76.78±15.83 77.45±15.36对照组 46 48.24±11.16 47.32±13.78 69.28±14.79 68.36±14.83 t - 2.2376 3.0457 2.3480 2.8875 P - 0.0277 0.0030 0.0211 0.0049组别 n 生命活力（分）精神健康（分）生理功能（分）

3 讨论

糖尿病目前来说属于临床中非常常见的内分泌系统疾病，据有关数据显示，我国糖尿病的发病人数几乎占世界糖尿病患者总人数的1/4。在所有的糖尿病患者中，高达90%的患者都为2型糖尿病患者，该病的发病机制尚未完全明确，但是目前普遍认为是由于环境以及遗传两种因素互相作用而引发的[4-5]。在治疗2型糖尿病患者时主要是以防治并发症以及控制糖的摄入为主，但是由于此病大部分为老年人，所以服药等依从性较差，而且该病在稳定以后需要居家调养，所以更容易出现依从率低的情况，导致病情容易反复发作。个性化护理作为一种具有很高针对性的护理，通过为患者建立个人档案、对患者进行电话回访、对患者的饮食和运动进行监督等方式对患者进行护理干预，具有非常显著的护理效果。

通过本次研究结果来看，92例老年2型糖尿病患者分别进行护理干预后，观察组患者血糖水平均明显比对照组低（P＜0.05）；观察组患者的SAS评分以及SDS评分均要明显比对照组低（P＜0.05）；观察组的生活质量评分均明显比对照组高（P＜0.05）。由此可见，在对老年2型糖尿病患者进行治疗时实施个体化护理进行干预，不仅可以有效改善老年2型糖尿病患者的血糖水平，有效控制患者不良情绪的产生，还能够有效提升患者的生活质量，值得在临床上广泛应用。