侯 涛,宋本花
(1.山东省淄博市博山区医院,山东 淄博 255200;2.山东省淄博市博山区中医院,山东 淄博 255200)
胃溃疡在临床内科中是一种非常常见的消化内科疾病。人体的胃壁表面存在一层从上皮以及固定层、黏膜肌层所组成的胃黏膜,对胃有着非常显著的保护作用。但是,一旦胃黏膜受到伤害,就很有可能会产生穿透到黏膜肌层下的状况,进而产生饱胀以及上腹疼痛等相关临床症状。本文的主要目标就是分析研究艾司奥美拉唑和兰索拉唑分别联合阿莫西林治疗胃溃疡的临床效果对比分析,报道如下。
此次研究对象选自本院2018年09月~2019年10月收治的患者72例,按照数字分表法对其进行平均分组:分别是参照组36例和观察组36例。其中参照组男20例,女16例;平均年龄(41.22±0.27)岁。观察组男19例,女17例;平均年龄(41.37±0.56)岁。比较两组胃溃疡患者相关资料的对比并不显著,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2.1 参照组
该组患者使用兰索拉唑联合阿莫西林进行治疗,兰索拉唑每天一次,每次30 mg,阿莫西林的用法用量为每天两次,每次1.0 g,两周为一个疗程,连续服用两周。
1.2.2 观察组
该组患者使用艾司奥美拉唑和阿莫西林进行治疗,艾司奥美拉唑的用法用量为每次20 mg,每天两次,连续服用两周。阿莫西林的用法用量和参照组相同。
对两组患者的治疗效果进行分析对比,并详细记录。疗效判定标准:显效:实行胃镜检查后发现,患者的溃疡以及炎症完全消失;有效:胃镜检查结果显示患者的溃疡状况得到显著改善,周围炎症有所好转;无效:患者经胃镜检查之后,其溃疡症状并没有产生显著变化,炎症也没有产生改变甚至更加严重。
以SPSS 22.0统计学软件统计处理所得数据,以%表示计数资料并通过百分数的形式进行表示,并实施x2检验,统计值P值小于0.05时则表示差异存在统计学意义。
参照组患者的治疗有效率显著低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表1 两组患者的治疗效果对比(n,%)
当前,临床中对于胃溃疡疾病所进行的治疗通常是实行抑酸、根除Hp感染以及保护胃黏膜等形式进行治疗。就PPI层面而言,PPI是一种苯丙咪唑类衍生物,存在非竞争性以及特异性等特征,可以对H+-K+-ATP酶产生作用,进而实现对胃溃疡进行治疗的目标[1]。
PPI可以在酸性环境的作用下,将药效转化为亚硫酸酰胺的活性,并且和二硫键以及壁细胞分泌膜中的H+-K+-ATP酶进行不可逆性的结合,进而对H+-K+-ATP酶的活性进行控制。H+-K+-ATP酶是各种胃酸分泌效应的缓解,PPI可以对H+-K+-ATP酶产生抑制作用进而实现胃酸分泌的效果。这种药物所具有的特异性可以在患者的胃黏膜细胞中产生作用,进而降低患者细胞壁中的H+-K+-ATP酶活性,另外,因为H+活性例子无法从壁细胞中转运到细胞外,因此也就将其转运到胃腔中形成胃酸,因此,PPI可以对基础性的胃酸进行有效抑制,进而对蛋白质的分泌量进行一定的控制[2]。本次研究结果显示,观察组患者的治疗有效率显著高于参照组,组间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。这表明在胃溃疡患者的治疗过程中,艾司奥美拉唑联合阿莫西林的有效应用,其治疗效果非常显著,有利于促进患者的尽快恢复,有着推广价值。
综上所述,艾司奥美拉唑联合阿莫西林在胃溃疡患者治疗中的应用效果明显,值得推广。