血液净化治疗尿毒症并发症的护理要点分析

邓惠颖，杜佳香

（文山州人民医院，云南 文山 663000）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年11月～2019年11月本院进行治疗的54例尿毒症患者，将两组患者根据病情以及身体素质对比分为两个小组，将两个小组中放入的总人数一样（27人），两组的患者的都是男女混合放入，并且患者的年龄也相差不多。本次实验是经过患者以及家属同意之后在进行研究，所有的患者均签署治疗用意书，才开始进行试验的。

1.2 方法

（1）对照组：这一小组使用的方法就是常规的护理方法，护理的所有流程以及操作方法都是根据医院内相关规定进行的。

（2）观察组于以上基础上实施个体化护理干预：（1）对于患者进行心例干预护理。认真的给患者讲解这一疾病的病情、病情变化规律、血液净化治疗的意义、在治疗的时候会出现哪些并发症，并且给出相应的解决措施。（2）并发症护理。①出血护理：在进行血液净化治疗的时候，对于循环管道的血液变化的情况进行时时刻刻的关注，如果发现做透析的仪器、血路的管道还有灌流器中的血液颜色有加深的现象，或者出现跨膜压，另外静脉压等参数与标准数据不符合等，这些情况很有可能反映出来的是有凝血的状态发生，若出现凝血则即刻停止血泵去除灌流器；密切观察患者有无出血倾向，进行凝血三项、血常规检查，若有出血倾向则即刻停止治疗，要采取紧急取血工作，之后调至肝素与鱼精蛋白进行一定比例的配制，缓解凝血的状态。②对于钙磷代谢比较异常的患者进行护理，首先护理人员要清楚的为患者讲解因为营养不良导致钙磷紊乱的原因，之后告知患者一定要均衡饮食，使得营养的摄入有效的提高。其次，要告知患者日常的饮食中多摄入低磷以及低蛋白质的食物，例如鸡蛋清还有罗非鱼等等。③高血压护理：首先，要进行有效的药物指导工作，要充分了解患者在出院之后有没有按照医生的嘱托进行药物的使用，并且根据患者的个人情况，进行再一次的用药指导，这样也是达到药物治疗的效果的有效方法。其次，将家庭随访的工作要全面的落实，使得每个月轮流到患者家里访问落到实处，还要将患者的血压测量值详细的记录下来，还要不断的了解患者的运动、饮食以及生活环境等情况。

2 结 果

2.1 护理后并发症发生情况对比（见表1）

表1 护理后并发症发生情况对比[n（%）]

2.2 护理前后生活质量评分对比（见表2）

表2 护理前后生活质量评分对比（±s，分）

表2 护理前后生活质量评分对比（±s，分）

组别 护理前 护理后观察组（n=27） 13.48±1.56 24.02±0.37对照组（n=27） 13.51±1.49 19.15±0.64 t 0.167 79.052 P 0.868 0.000

3 讨 论

尿毒症患者使用血液净化治疗的方法，可以明显的使患者的血压降低，这一方法方法的可行性主要就是人本身的血清内的钙离子可以使患者心脏的收缩程度有效的调节，并且还可以帮助患者的血管不断的扩张，使患者的血压水平得到有效的改善。基于此，本文进行分组的方式研究血透室护理干预的效果，从研究的数据还有结果可以看出，使用健康的教育以及心理疏导，不仅可以使患者的治疗并发症有效的减少，还可以帮助患者提高生活质量。在护理时要为患者耐心的指导用药的方法，可以使血液透析的治疗质量有效的提高。对患者进行生活方式以及饮食习惯的改正指导，可以使患者的身体机能有效的调节，将病情有效的控制住，可以使患者尽快融入到健康的生活中去。

总之，为尿毒症患者使用血液净化治疗血透室护理的效果非常的好，因为此方法不仅可以使患者的预后得到良好的改善，还可以使并发症有效的减少，使患者尽快恢复健康的身体减轻痛苦，所以它的临床使用价值非常的高。