ICU患者有创血压的监测与护理

韦小娜

（广西桂林市中西医结合医院重症科，广西 桂林 541004）

有创血压的监测需要为患者进行动脉置管，该种监测方法是进行血压监测的重要方法，该种方法不仅可以对于患者的动脉血压进行实时检测，还可以进行血气分析的反复采集，该种监测方法的使用降低了护理人员工作量，也减轻了患者的痛苦。有创血压的监测可以对于患者的心血管系统的各项指标数据进行精确反应，是医学界公认的测量血压的金标准[1]。我科对于收治的ICU患者进行有创血压的监测并给予针对性的护理，患者恢复情况较好，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我科1年内收治的重症患者204例，其中男100例，女104例，年龄18～87岁，平均（59.4±4.9）岁。

1.2 方法

1.2.1 监测方法

护理人员对于患者需进行动脉置管，所选置管位置要方便固定与观察，进行置管前要对于患者皮肤进行有效消毒，穿刺针与患者皮肤呈35°左右角度进行置管，当鲜红色血液喷至表明针蒂进入动脉，当持续有搏动性血液喷出说明导管位置较好，可以进行监测装置的连接，连接前护理人员要做好监护仪的调整检查工作，当监测仪显示出所测压力的数值与波形时，护理人员要做好波形振幅的调整工作[2]。

1.2.2 护理要点

（1）护理人员要主动与患者进行沟通交流，做好健康宣讲工作，让患者及其家属对于有创血压的监测以及治疗方法等情况有基本了解，以取得患者及其家属的积极配合[3]。（2）对于患者的穿刺部位要进行有效固定，对于穿刺位置要进行定期观察，使用清洗装置对于穿刺位置进行有效冲洗，防止血液凝固堵塞血管情况的出现。（3）护理人员对于患者各项生命指标数据要给予密切关注，一旦出现数据异常情况要及时采取措施进行处理。（4）为保证患者血压监测的准确性，护理人员每隔8个小时对于仪器要进行调零处理。（5）护理人员在进行护理操作时要做到无菌化操作。（6）对于患者的并发症以及术后感染要进行有效控制，一旦出现并发症要及时向医生进行报告[4]。

1.3 统计学方法

将收集整理后的两组患者数据使用SPSS 19.0统计分析。

2 结 果

患者各项指标数据与监测以及护理前相比改善明显，差异有统计学意义（P＜0.05），具体情况见表1。

表1 ICU患者监测前后各项数据指标对比（±s）

表1 ICU患者监测前后各项数据指标对比（±s）

时间 舒张压（mmHg) 收缩压（mmHg) 心率（次/min) 动脉血氧（mmHg) 血糖（mmol/L)监测前 46.32±8.64 84.65±7.23 157.76±35.23 68.23±28.73 8.84±1.74监测后 67.64±9.12 113.27±9.74 128.03±17.65 95.75±35.71 6.63±1.26

3 讨 论

对于ICU患者进行有创血压的监测在临床上已经得到广泛应用，并被证明具有较高的临床应用价值，其可以为医师进行治疗药物的选择和手术方法等提供可靠的数据依据，有创血压的使用可以减轻患者进行反复穿刺的痛苦，避免护理劳动力的浪费，但同时有创血压的监测具有创伤性，进行监测后患者并发症发生率较高，要求对于患者进行动态血压监测的同时还需辅以安全可靠性的护理方法。我科对于收治的ICU患者进行有创血压的监测还进行了针对性的临床护理，整体效果较好，患者有创血压监测顺利进行，并发症发生率为0%，患者监测后各项生命指标数据与监测前相比改善较为明显，差异有统计学意义（P＜0.05），患者恢复情况良好，证明对于ICU患者进行有创血压的监测监测效果较好，针对性护理方法具有较好的安全性和科学性，值得进行临床推广使用。

综上所述，对于ICU患者进行有创血压的监测可以精确持续了解患者血压变化情况减轻患者痛苦，辅以针对性护理方法可以有效降低监测所造成的并发症发生率。