理气和胃汤、西医三联疗法联用对幽门螺杆菌感染胃溃疡的治疗分析

陆良海

（江苏省如皋市石庄镇卫生所，江苏 南通 226500）

胃溃疡是一种临床上相对常见且多见的消化内科病症，病症的诱发因素主要为幽门螺杆菌感染[1]。胃溃疡患者均存在不同程度的腹胀、腹痛等临床症状，若未及时送医救治，则极有可能引发多种并发症。现将本次研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取2018年2月～2019年7月收治的幽门螺杆菌感染胃溃疡患者45例作为研究对象，用随机数字表法将所有患者分为两组。参照组22例，男12例，女10例，平均年龄（53.23±3.23）岁；观察组23例，男13例，女10例，平均年龄（52.76±3.76）岁。

1.2 治疗方法

参照组患者使用西医三联疗法，即予以患者阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑等药物，其中阿莫西林的给药剂量为1000 mg/次，每日两次，持续服用一周；克拉霉素的给药剂量为500 mg/次，每日两次，持续服用一周；奥美拉唑的给药剂量为20 mg/次，每日两次，持续服用一个月。观察组患者基于参照组增加运用理气和胃汤。理气和胃汤组方为丹参15 g、柴胡10 g、川楝子8 g、三七粉3 g、乌贼骨20 g、延胡索10 g、九香虫10 g、蒲公英30 g、甘草5 g、枳实8 g。若患者存在恶心呕吐症状，应另加入法半夏10 g、砂仁3 g、陈皮10 g；若患者存在乏力倦怠症状，应另加入党参15 g、白术10 g；对于本岁纳呆患者，应另加入麦芽30 g、谷芽30 g。用水煎制后取药汁服用，每日一剂。诊治周期为一个月。

1.3 观察指标

（1）观察、对比两组的临床诊治有效性，包含显效、有效、无效三种结果。

（2）观察、对比两组的幽门螺杆菌根除率。给予患者13C-呼气实验检测处理，若DOB值低于2.5%，表明幽门螺杆菌的检测结果呈阴性，即成功根除，反之根除失败[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计分析软件，计数资料以率表示，两组间比较采用x2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组的临床诊治有效性对照

相较于参照组，观察组的临床诊治有效性明显提升9.48%，差异有统计学意义（P＜0.05）。如表1所示。

2.2 两组的幽门螺杆菌根除率对照

参照组中幽门螺杆菌成功根除的例数为17例，根除失败的例数为5例，即幽门螺杆菌根除率为77.27%；观察组中幽门螺杆菌成功根除的例数为22例，根除失败的例数为1例，即幽门螺杆菌根除率为95.65%。接受治疗后，较之参照组，观察组的幽门螺杆菌根除率明显提升18.38%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组的临床诊治有效性对照[n（%）]

3 讨 论

幽门螺杆菌是诱发胃溃疡疾病的主要致病菌，它能够加快机体胃酸的分泌进程及胃蛋白酶的合成进程，从而加重患者的病情，而过度分泌的胃酸将对溃疡面的愈合进程及患者病情的康复进程产生严重的不良影响。西医三联疗法是治疗幽门螺杆菌感染胃溃疡的常用西医疗法，能够在一定程度上改善患者的临床症状，但长期用药会增大幽门螺杆菌的耐药性，影响治疗效果。在中医学观点中，胃溃疡归属于“胃脘痛”、“痞症”范围内，致病因素主要为脾胃虚弱、情志失调，治疗过程中应坚持调理脾胃、以降为顺的基本原则。理气和胃汤中包含丹参、柴胡、川楝子、三七粉、乌贼骨、延胡索、九香虫、蒲公英、甘草、枳实等多味药材，具有通络活血的功效，同时能够中和胃酸，改善患者胃组织周围的血液循环，从而达到修复溃疡面的治疗目的。本次研究发现，接受治疗后，较之参照组，观察组的临床诊治有效性明显提升9.48%；观察组的幽门螺杆菌根除率明显提升18.38%。

综上所述，运用理气和胃汤、西医三联疗法联合治疗方案治疗幽门螺杆菌感染胃溃疡，有助于缓解患者的临床症状，提升幽门螺杆菌的根除率，具有理想的临床应用价值。