优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响

刘 霞，葛万霞

（山东省青岛市城阳第二人民医院，山东 青岛 266110）

随着社会的不断进步和发展，人们的生活质量逐渐提高，就医对护理质量要求更高。急性脑梗死是临床的常见疾病，有多种影响因素，环境以及高血压都会影响急性脑梗死的发病情况，急性脑梗死的急救护理流程面临着更高的要求。急性脑梗死发病比较快，患者的神经由于疾病受到影响，严重影响了患者的学习、工作与生活，为了护理工作进行的更加顺利，我院选取在2018年1月～2018年9月来我院就诊的54例急性脑梗死患者为研究对象，对优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响展开了研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在2018年1月～2018年9月来我院就诊的54例急性脑梗死患者为研究对象，对临床资料进行分析，该研究所选病例已经经过伦理委员会批准，患者或家属都知情同意，由此我院对优化急诊护理流程对急性脑梗死患者急救效率和生活质量的影响展开了研究。将两组均分为观察组和对照组,每组27例。对照组:男性12例，女性15例；观察组：男性16例，女性11例。对两组患者临床资料进行分析，其性别年龄无意义不具有可比性（P＞0.05)。

1.2 方法

1.2.1 对照组

常规护理流程。值班工作人员要坚守岗位，严格执行各种抢救程序，仔细检查抢救室物品，所有的急救护理操作都要遵循无菌技术操作原则，保持绿色通道畅通[1-2]。

1.2.2 观察组

在常规护理流程的基础上优化急诊护理流程。分诊护士应该做好分诊和分诊预检工作，护理工作人员需要严格把握出诊的时间，及时的为患者建立静脉通道，患者如果失血过多，护理工作人员应该及时为患者补充血容量，急诊分区的标志要明显，一般黄色和绿色比较醒目，优化整个抢救流程，能使患者抢救成功的概率更大[3-5]。负责好院前急救工作，及时的完成急救护理，评估患者的病情，帮助患者以及家属解决遇到的困难，对患者的症状紧急处理，遵医嘱建立静脉通道，提前准备好急救用物，为患者争取更多的抢救时间，对患者进行心肺复苏，及时的指导患者家属心理支持，并且做好宣教工作，指导患者进行意识恢复训练，对患者进行肢体功能训练指导，实施心肺复苏应该迅速准确，并且人工呼吸应该与胸外心脏按压交替进行[6]。

1.3 评价方法

自制问卷表调查分析两组护理质量。包括基础护理、护理操作、对症护理及护理满意度等。分为优、良、差3个等级。

1.4 统计学处理

研究获取患者资料采用SPSS 18.0系统软件分析；计量资料用（±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用x2检验；P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

2.1 急救效率比较

研究发现观察组患者的急救效率96.30%与对照组88.89%相比较高(p＜0.05)，见表1。

表1 两组患者的急救效率比较（n=27）

2.2 生活质量比较

研究发现观察组患者的生活能力评分（142.48±23.41）与对照组生活能力评分（101.54±21.76）相比较高(P＜0.05)，见表2。

表2 两组患者的生活能力评分比较（±s）

表2 两组患者的生活能力评分比较（±s）

组别 优化前 优化后观察组（n=27） 86.42±21.03 142.48±23.41对照组（n=27） 87.31±20.65 101.54±21.76 t 7.457 7.821 P 0.041 0.036

3 讨 论

急性脑梗死的发病原因主要是由于心源性疾病，急性脑梗死患者的急救护理流程对患者有很大的影响。优化急救护理流程要求急诊相关医务人员一定要有经验，自主提高抢救能力，急诊值班人员要时刻坚守岗位，以免延误了患者的病情，如果有急事离岗，应该有其他医务人员顶岗，相关岗位必须有值班人员，对于急诊科室的设施配备一定要保证齐全，并且要定期进行检查，保证急救设施能够正常使用，医务人员应该认真执行自己的任务，并且探讨节省时间的方法，研究发现优化急诊抢救流程使抢救成功的概率更大。在危重患者抢救的同时应该及时的与患者家属进行沟通，为抢救节约时间，对于患者重要的病情要及时的告知家属，取得患者以及家属的同意，急诊工作人员应该指导患者家属书写急诊病历，对于患者做的检查以及患者家属拒绝的相关检擦，全部都要求患者以及家属签字，在为患者抢救的同时，也要严格遵守法律规定，抢救时间以及完成时间都要进行记录，并且要记录死亡原因以及死亡诊断，对于危重患者出现的情况，可以先为患者用药，抢救的原则就是一切以患者为中心。

本次调查结果显示，观察组患者的急救效率96.30%与对照组88.89%相比较高(p＜0.05)，且观察组患者的生活能力评分（142.48±23.41）与对照组生活能力评分（101.54±21.76）相比较高(P＜0.05)。综上所述，优化急诊护理流程应用在对急性脑梗死患者的急救护理中，提高了急救效率和生活质量，值得在临床中应用。