基层医院中医治疗腰椎间盘突出症疗效评价

周 立

（重庆市九龙坡区渝州路街道社区卫生服务中心，重庆 400050）

腰椎间盘突出症属于临床中比较常见的骨科类疾病，会严重降低患者生活质量。本次研究对腰椎间盘突出症患者运用中医治疗，具体研究结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次参与研究对象为46例腰椎间盘突出症患者，抽取时间段于2019年1月～2019年10月期间，按照数表法将其分为观察组（23例）与对照组（23例），对照组腰椎间盘突出症患者采用中药外敷法，患者年龄≥22岁，≤68岁，平均年龄（43.56±3.25）岁，患者男女比例（13:10）；而观察组腰椎间盘突出症患者运用中药外敷法联合推拿疗法，患者年龄≥23岁，≤66岁，平均年龄（42.34±3.12）岁，患者男女比例（14:9），两组患者基础数据资料差异较小（P＜0.05）。

1.2 方法

对照组腰椎间盘突出症患者运用中药外敷法，外敷中使用的具体药物包括当归、透骨草、川芎、防风以及红花等，此些药物主要起到活血散淤的效果。在使用前需要将此些药物磨成粉状，随后加入蜂蜜、凡士林调成糊状涂抹于患处，每天使用一次，敷3天歇1天，10天为一疗程，患者需要治疗3个疗程。观察组腰椎间盘突出症患者需要在此基础上采用推拿疗法，需要患者取俯卧位，主治医生采用滚法对患者进行推拿，具体推拿部位为侧胸腰段至下肢，主要起到放松肌肉作用，随后对其夹脊穴、关元俞、肾俞等穴位进行按压，按压力度由患者实际耐受力决定。其次，患者取侧卧位，利用肘部力量旋转腰部按摩，直到患者腰部发出复位声音，随后需要主治医生扶住患者下肢，用手按压住病变部位，使患者腰骼部背伸。最后，需要患者将体位转变为俯卧位，对其腰部、足跟进行推拿，腰骶部需要采用轻拍法，每天按摩一次，10天为疗程，需要连续治疗2个教程。

1.3 观察指标

此次参与研究的两组腰椎间盘突出症患者观察指标包括治疗有效率、JOA、腰痛以及腿痛麻刺感评分。

1.4 统计学处理

参与研究的腰椎间盘突出症患者研究数据需要通过SPSS 22.0软件进行统计处理，（n）表示本次研究的计数资料，治疗有效率使用（%）来表示，JOA、腰痛以及腿痛麻刺感使用（分）表示，采用t进行数据检验，两组数据存在差异时，以（P＜0.05）为具有可比性。

2 结 果

表1 两组患者治疗有效率对比[n（%）]

如表1所示，观察组腰椎间盘突出症患者采用推拿疗法后治疗有效率为95.65%，对照组腰椎间盘突出症患者运用单一中药外敷法治疗有效率为82.61%，组间差异显著（P＜0.05）。

3 讨 论

腰椎间盘突出症属于临床中比较常见的疾病，多发生于男性，好发部位为腰4～腰5及腰5～骶1处，主要是指腰椎间盘退行性病变，纤维部分出现破裂引起髓核突出、压迫神经根。患者出现腰椎间盘突出症时的典型表现为反复腰腿疼痛、坐骨神经疼痛、肢体不同程度麻木以及大小便异常等，并伴有肌力下降、运动功能障碍等。导致患者出现腰椎间盘突出症的原因为椎间盘退行性病变，过度劳累、遗传、妊娠压迫等。需要及时对腰椎间盘症实施治疗，避免患者长时间腰椎压迫，最终导致马尾神经综合征，严重影响患者正常工作、生活。临床在治疗该疾病时主要采用手术与非手术治疗，手术治疗方式主要针对病情严重患者，已经出现严重神经功能障碍，该种治疗方式主要是将椎间盘中的髓核、半椎板等进行摘除。手术治疗比较容易诱发其他并发症，治疗费用高，并且对手术患者要求较高，必须要求患者被临床诊断为腰椎间盘突出症、病情持续时间长。本次研究对腰椎间盘突出症患者运用中医疗法，中医治疗中将腰椎间盘突出症统称为“腰痛”“痹症”，认为腰椎间盘突出症的发病原因与气血不畅、经脉淤阻有较大关系，最终引发椎间盘出现萎缩，严重将会损伤腰椎间盘纤维环。本次使用的中病治疗方式主要为中药外敷与推拿，结果显示，观察组腰椎间盘突出症患者采用推拿疗法后治疗有效率为95.65%，对照组腰椎间盘突出症患者运用单一中药外敷法治疗有效率为82.61%，组间差异显著（P＜0.05）。出现该种状况的原因是中药外敷药方中的红花、当归等药物能够起到行气止痛、祛风散寒的效果。其中药外敷药物可直接通过皮肤吸收，直接作用于病变部位。而推拿疗法可以起到温经通络、放松肌肉的作用，抑制神经刺激，进而提升治疗效果。