预见性护理在脑出血患者急诊急救中的效果和护理质量观察

常婷婷，杜 鹃*

（解放军第79集团军医院，辽宁 辽阳 111000）

人们对事物的发展进行前瞻和预判则为预见性，而能力的强弱程度决定了预见性是强还是弱[1-2]。医护人员结合护理程序，全面综合分析和判断患者具体情况，并提前预知可能存在的护理风险，且针对风险实施相应的护理措施则为预见性护理，从而规避可能发生的护理并发症，有效提升护理满意度和护理质量[3-4]。根据神经外科脑出血患者的临床特点进行预见，并实施预见性护理措施，护理效果佳，现报告如下所示。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在来本院就诊的神经外科脑出血患者中选取98例进行测试研究，选取的时间为2016年11月～2018年10月期间，随机对98例患者进行分组，即49例对照组与49例研究组。在49例对照组中，患者均在48岁～79岁的年龄范围内，且平均年龄（59.9±7.90）岁；其中有32例男性患者和17例女性患者。在49例研究组中，患者年龄均在47岁～80岁间，且平均年龄（60.1±7.87）岁；其中有34例男性患者和15例女性患者。98例患者均已知情和同意；且患者的一般资料统计显示P＞0.05，无显著差别，因此可进行分组研究。

1.2 护理方法

对照组和研究组均施常规的护理措施，而研究组在此基础上实施预见性护理方式：密切监护患者的病情，特别是监护患者的血压。

①急救过程中严密监护生命体征，根据不同情况采取相应措施，如有脑疝发生迹象及时采用脱水及降压药物，帮助患者降低颅内压。

②帮助患者调整睡姿，采取头抬高15～30度侧卧位，若口鼻内有痰液可进行吸痰，清除口鼻分泌物。

③昏迷患者及时给氧，可行面罩加压或鼻导管给氧，护理过程中保持95%以上的血氧饱和浓度。

1.3 观察指标

实施不同护理措施后，再对临床疗效进行统计和观察，将结果数据进行对比分析[5-6]。同时统计好两组的护理满意度，由一名专员根据统计相关数据[7-8]。总护理满意度计算方法为：非常满意总例数与基本满意总例数之和，除以49，乘以100%；总有效率：痊愈总例数加有效总例数，除以49，乘以100%。

1.4 统计学处理

分析和统计本次实验数据用SPSS 21.0版本的统计学软件处理，计数资料检验用x2，计量资料用检验t，用P值来分析两组是否存在统计学意义。

2 结 果

2.1 两组的护理疗效

常规护理的对照组和在此基础上实施预见性护理的研究组的护理疗效统计结果显示：49例研究组中44例痊愈，2例有效，3例无效，总有效率为93.9%（46例）；49例对照组中37例痊愈，2例有效，10例无效，总有效率为79.6%（39例）。通过以上数据统计可以得出，对研究组患者治疗神经外科脑出血时进行预见性护理，在其护理疗效上研究组明显优于对照组，护理后总有效率明显大于常规护理组(P＜0.05)。

2.2 两组护理满意情况

如表1所示，两组的护理满意度结果为：研究组护理满意度显著高于对照组，P＜0.05，有统计学意义。

表1 对比两组的护理满意情况

3 讨 论

神经外科脑出血患者早期死亡率很高，且多数幸存者均存在不同程度的后遗症，包括言语吞咽障碍、认知障碍、运动障碍等[9-10]。神经外科脑出血的病人发病时间长，患者承受痛苦大，严重影响健康及生活[11-12]。

综上可知，对神经外科脑出血患者实施不同的护理措施，其护理效果均有所不同，而实施预见性护理的效果极佳，不仅可有效地提高患者预后，还能提升患者对护理的满意度，临床效果显著，可在临床护理过程中进行广泛推广。