精细化护理对消化性溃疡致上消化道出血患者情绪及生活质量影响

郭小芹

（内蒙古鄂尔多斯市中心医院消化科，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

消化性溃疡致上消化道出血的患者使用精细化护理，可以有效的提高满意率，提高护理效率[1]。消化道溃疡常见的并发症为消化道大出血，是消化性溃疡发病率的30%左右，如果没有及时治疗，会发生休克等后果，这会导致护患、医患矛盾的发生，医院形象受损。本文选取我院2019年1月～2019年12月收治的消化性溃疡致上消化道出血的患者120例为调研对象，重点分析精细化护理的临床应用成果，现将具体情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年1月～2019年12月收治的消化性溃疡致上消化道出血的患者120例为调研对象，其中，实验组患者有女性30例，男性30例，平均年龄为37.9岁。对照组患者有女性31例，男性29例，年龄的平均数为38.1岁。在入院后对患者的基础身体情况、生活情况进行了解和整理，对比无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。此外，实验的开展征求了家属的同意，并且报备了本院伦理委员会，并得到了批准。

1.2 护理方法

在对照组中使用常规护理。在实验组中使用精细化护理，（1）护理人员保证医院环境整洁，每天进行消毒，并将物品以及器械进行合理的排放，在病房内不要出现强光，防止刺激患者的眼睛。（2）护理人员需要谈吐自然，态度和蔼，在护理工作中不要动作过大，需要动作轻柔，让患者感到舒适，并积极与患者进行交流，耐心回答患者的问题。（3）护理人员及时更换患者的衣物，传单，并注意保护患者的隐私，从而缓解患者的焦虑情绪。对患者实行心理疏导，缓解心理压力以及不良情绪。

1.3 评价标准

本次实验将针对患者的不良情绪进行评估，并采用SAS和SDS进行调研确认。随后也统计患者的生活质量。最后则是会患者护理疗效和护理满意度的调研分析，了解护理工作的实际效用和患者满意度。

1.4 统计学方法

针对消化性溃疡致上消化道出血患者进行护理效果的讨论，并使用SPSS 22.0软件分析统计本文中出现的数据，其中计量资料，实行t检验；计数资料，实行x2进行检测。P＜0.05，那么差别较大。

2 结 果

2.1 实验组和对照组护理效果以及护理满意率的情况

实验组中有54例患者表示有效，有6例患者表示无效；对照组中有42例患者表示有效，有18例患者表示无效；两组的护理效果相比，差别较大（P＜0.05），如表1所示。

表1 两组患者护理疗效结果对比分析（n，%）

2.2 实验组和对照组的焦虑评分，抑郁评分以及生活质量评分的情况

实验组中焦虑评分小于对照组，差别较大（P＜0.05）。对照组的抑郁评分高于实验组，差别较大（P＜0.05）。实验组的生活质量高于对照组，差别较大（P＜0.05）。具体情况如表2所示。

表2 实验组和对照组的焦虑评分，抑郁评分以及生活质量评分的情况（±s，分）

表2 实验组和对照组的焦虑评分，抑郁评分以及生活质量评分的情况（±s，分）

组别 n 焦虑评分 抑郁评分 生活质量实验组 60 16.75±4.18 16.95±4.25 93.58±1.55对照组 60 21.62±4.48 21.85±4.37 82.48±1.28 t 4.251 4.415 5.024 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 实验组和对照组患者护理满意度对比分析

最后，在护理满意度的调查中，对照组中有55例患者表示满意，有5例患者表示不满意；对照组中有47例患者表示满意，有13例患者表示不满意；差别较大（P＜0.05）。

3 讨 论

消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病，在发病后患者会出现胃酸分泌过多，胃黏膜损伤等症状，还会造成上消化道出血[2]。在发生急性出血的症状后，患者会出现焦虑，抑郁，恐惧等不良情绪，严重降低患者的生活质量[3]。使用精细化护理，注意患者在护理过程中的细节，缓解患者的不良情绪，改善患者的生活质量。

精细化护理措施能够在患者的自我管理中、自我认知提升下更好地具有生活能力，而现代医学护理理论中，认为心理状态往往会影响到治疗结局，由此，鼓励患者建立治疗信心，增强免疫力水平，寻找真正的病因，有利于预防疾病的复发。对于消化性溃疡患者的病情控制具有不错的成效，能够从细节处着手开展病情分析，并能够体谅患者的焦虑，去营造良好的护患关系，得到信任和支持，这样才能更好地推进护理工作。

根据研究发现，两组的护理效果相比，差别较大（P＜0.05）。两组满意率差别较大（P＜0.05）。精细化护理组中焦虑评分小于常规护理组，差别较大（P＜0.05）。常规护理组的抑郁评分高于精细化护理组，差别较大（P＜0.05）。精细化护理组的生活质量高于常规护理组，差别较大（P＜0.05）。郑云英等[4]研究消化性溃疡所致上消化道出血的临床护理体会结果与本文相似。精细化护理对护理人员的工作也提出了更高的要求[5]，除了专业能力外，在沟通性、观察力、综合判断力以及心理学方面都有涉及，而科室的护理水平提升也会改善治疗成果，患者满意度也随之升高。

综上，在消化性溃疡致上消化道出血的患者中使用精细化护理，有利于提高护理效果，护理满意率，改善不良情绪，提高生活质量，值得临床使用和推广。