血常规临床检验结果的影响因素及改进措施

武丽华

【摘 要】目的：分析影响血常规临床检验结果的因素和改进的方式。方法：选入我院2018年9月至2019年9月期间200例进行血常规检查的患者以及200例门诊标本，前者为研究组，后者为对照组，对2组的血常规误差因素进行统计，比较2组血常规临床检验结果误差率。结果：研究组的血常规临床检验结果误差率低于对照组，组间具有统计学意义（P<0.05）。结论：分析影响血常规临床检验结果的因素，并提出改进，有利于后期提高实验的准确性。

【关键词】血常规;临床检验;影响因素;改进措施

【中图分类号】R446.1 【文献标识码】B【文章编号】1002-8714（2020）05-0038-01

前 言

血常规临床检验作为临床化验检查的重要环节，能够较快的了解患者血液系统存在的疾病，贫血等情况，并且检验结果能够为临床提供有效的数据参考。随着血常规检验设备精准性提高，其所得的数据更为可靠[1]。但发现从血液采集到血常规的检查结果中间的涉及环节较多，只要任何一环节把控不到位就会造成实验结果的偏差，为了提高血常规检验结果的准确性，本文针对我院2018年9月至2019年9月期间进行血常规检查的患者200例以及门诊标本200例为研究对象，探究影响血常规临床检验结果的因素和相关的改进方式。

1 临床资料和方法

1.1 基本资料

选取于本院检验科进行血常规检查的患者200例以及门诊标本200例作为研究对象，所选时间区间为2018年9月到2019年9月，采用抽签法的方式将患者分为对照组（n=200）与研究组（n=200）。其中，200例进行血常规检查的患者作为研究组，男126例，女74例，年龄在23-71岁，平均年龄在（50.36±8.23）岁，200例门诊标本作为对照组，男130例，女70例，年龄在24-72岁，平均年龄在（51.42±8.92）岁，对比两组患者的男女比例，年龄等基本资料，组间无差异，P值>0.05。

1.2  方法

采用全自动血细胞分析仪对所有的血液标本进行分析，并以乙二胺四乙酸二钾作为抗凝的试剂，结合患者临床的基本资料，对实验的结果的准确性进行总结，并且分析造成实验误差的原因。

1.3 观察指标

通过观察比较2组血常规临床检验结果误差率，误差率低说明实验的结果准确性高。

1.4 统计学处理

本次记录的所有资料均予以Excel SPSS23.0 for windows软件计算，2组血常规临床检验结果误差率以（%）方式记录，行卡方检验。若P<0.05，即证实数据具有可比性。

2 结果

2组血常规临床检验结果误差率比较

表1数据可知，研究组的血常规临床检验结果误差率比对照组低，组间具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

人为因素，生理因素，仪器因素，试剂因素均为影响检验结果[2]，其中血液标本的采集方式以及部位的选择均为人为因素，操作不当会造成溶血，采血不顺畅或者压脉带扎的时间太长也会造成溶血，采集血液标本的时间也会对结果造成影响，受检者运动后，进食后均不可采集血液;生理因素即受检者存在外伤或者血管较细均会产生影响，受检者在脱水的情况下，会造成红细胞出现假性升高，形成检验误差;仪器因素：进行检验之前未进行校准，并且实验的过程中稀释倍数，血样容量等均为影响因素，另外检验仪器也会因为污染造成结果的偏差，温度超标会对血液成分有所影响，温度过低，血液凝结的风险提高，还会造成仪器堵塞;试剂因素：采血时管内抗凝剂不足造成凝血，堵塞了仪器，血量过少，又会造成管内抗凝剂过剩，细胞皱缩变性率提高等。

改进措施：根据患者血常规检验选择好抗凝剂，控制好采血量，采血使用定量的抗凝剂和定量负压真空管，确保采血量充分[3]，一般以手指剩余血液20-30微升为准;采血的部位以选择静脉血，该部位的检验结果准确性更高;血液采集后及时的送检和保存，需要在十分钟内进行检测，EDTA抗凝末梢的血液则在十五分钟后进行测定;所有的检验人员均要熟悉仪器操作，对于仪器的工作原理有着充分的了解，对于每一个操作步骤了然于心，进行检验之前，做好儀器的校对和调整，定期做保养，避免因为仪器老化影响实验的结果。

综上所述，对血常规临床检验结果的影响因素：人为因素，生理因素，仪器因素，试剂因素，在检验的过程中应当严格按照标准执行，降低实验的误差率。

参考文献

王定军.血常规临床检验结果的影响因素及改进措施[J].健康必读，2019（22）：287.

刘吉能.血常规临床检验结果的影响因素及改进措施[J].饮食保健，2018，5（52）：277-278.

张烨枝.研究血常规临床检验结果的影响因素及改进措施[J].健康必读，2018（17）：287-288.