探讨虎地肠溶胶囊联合美沙拉嗪肠溶片治疗溃疡性结肠炎的临床疗效

孙瑞秋

（山东海阳市凤城街道卫生院，山东 海阳 265118）

0 引言

溃疡性结肠炎是指发生于结肠和直肠的慢性非特异性炎症疾病，血性腹泻、腹痛、便血等是本病的主要临床症状，发生本病以后若不能给予及时有效治疗，不仅会累及肝脏、皮肤、以及视觉等器官，还会伴发肠穿孔、大出血、癌变等严重并发症，威胁患者身心健康和生命安全[1]。本次选取70 例病历资料完整的溃疡性结肠炎患者，予以分组以后，分别给予单一用药（美沙拉嗪肠溶片）治疗与联合用药（虎地肠溶胶囊联合美沙拉嗪肠溶片）治疗，比较临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2017 年8 月至2019 年8 月这一时间段内选取70例病历资料完整的溃疡性结肠炎患者，以“随机双盲法”将入选患者分为两组，常规组（35 例）：男20 例，女15例，年龄25-70 岁，平均（53.6±7.1）岁，病程1-7 年，平均（3.8±1.6）年；研究组（35 例）：男21 例，女14例，年龄24-71 岁，平均（54.2±7.5）岁，病程1-8 年，平均（3.9±1.7）年；入选患者全部符合溃疡性结肠炎诊断指南与标准，同时对研究知情并主动签订研究协议书，选取研究对象过程中剔除对所选药物过敏患者、以及存在其他严重器官组织疾病、精神障碍疾病患者，经统计学对不同组患者基线资料对比计算后发现差异较小，P＞0.05，结果可对比。

1.2 方法

35 例给予美沙拉嗪肠溶片治疗（常规组），治疗过程：急性发作，每次1g（4 片），每天4 次；维持治疗，每次0.5g（2 片），每天3 次，治疗30 天。

35 例采取虎地肠溶胶囊联合美沙拉嗪肠溶片治疗（研究组），治疗过程：美沙拉嗪肠溶片用药与常规组一致，虎地肠溶胶囊，每次4 粒，每天3 次，治疗30 天。

1.3 观察指标

（1）观察两组临床疗效，显效：临床症状基本全部消失，经检查黏膜恢复正常；有效：临床症状、黏膜病变恢复良好；无效：临床症状、黏膜病变无任何好转迹象[2]。

（2）观察两组治疗后症候积分，包括腹痛积分、腹泻积分、里急后重积分、肛门灼热积分、脓血便积分[3]。

1.4 统计学分析

研究数据资料用SPSS 24.0 软件处理，计量资料（），组间比较t检验，计数资料（n，%），组间比较χ2检验，P＜0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较

研究组总有效率97.14%（34/35），高于常规组的82.86%（29/35），组间比较差异明显，P＜0.05，见表1。

表1 两组临床疗效比较[n（%）]

2.2 两组治疗后临床症候积分比较

常规组35 例：腹痛积分（1.03±0.15）、腹泻积分（1.15±0.14）、里急后重积分（1.14±0.12）、肛门灼热积分（1.17±0.11）、脓血便积分（1.02±0.13）；研究组35 例：腹痛积分（0.41±0.09）、腹泻积分（0.37±0.08）、里急后重积分（0.23±0.07）、肛门灼热积分（0.33±0.06）、脓血便积分（0.27±0.05）；

t=20.9684、28.6182、38.7522、39.6610、31.8562，P=0.0000。研究组各项临床症候积分均低于常规组，组间比较差异明显，P＜0.05，见表2。

3 讨论

溃疡性结肠炎其病因至今尚未完全明确，认为与遗传、感染、环境以及免疫等多种因素有关，目前，临床尚无有效的完全治愈本病的方式，对于轻症患者主要以药物治疗为主，也有20%左右的重症患者需要采取手术方式治疗[4]。美沙拉嗪肠溶片主要成分为美沙拉嗪、5-氨基水杨酸，当其进入机体后在肠中崩解，大部分可直接抵达结肠，作用于炎症黏膜，对造成炎症的前列腺素、炎症介质起到一定的抑制作用，从而发挥显著的消炎作用，但是长期服用该药物容易使机体产生依赖性，一旦停药，疾病便会再次发作[5]。虎地肠溶胶囊主要成分为朱砂七、虎杖、地榆、二色补血草、以及甘草等，其中，朱砂七、虎杖、地榆具有活血止血、清热解毒、理气止痛等功效；二色补血草具有止血补血、益脾健胃等功效；甘草可以调和诸药，减少其他药物对胃肠道的刺激，现代药理学研究发现，虎杖还可以增强免疫力、起到抗癌作用；地榆具有凉血止血、解毒敛疮、以及清除内热等作用，各种药物配方合理，效果理想[6-9]。

研究结果显示，研究组（虎地肠溶胶囊联合美沙拉嗪肠溶片治疗）总有效率97.14%（34/35），高于常规组（美沙拉嗪肠溶片治疗）的82.86%（29/35），组间比较差异明显，P＜0.05；研究组各项临床症候积分均低于常规组，组间比较差异明显，P＜0.05，说明联合用药治疗效果更加卓著，分析原因在于在单一西药治疗的基础上加强中药胶囊，能够从根本上改善和缓解临床症状，发挥更加持久的药效，增强患者机体免疫能力，进而减少疾病再次发作次数[10-11]。

表2 两组治疗后临床症候积分比较（）

表2 两组治疗后临床症候积分比较（）

综上所述，给予溃疡性结肠炎患者虎地肠溶胶囊联合美沙拉嗪肠溶片治疗，能够显著提升临床疗效，更好改善临床症候积分，临床应用价值较高。