妇科千金片联合注射用头孢曲松钠与甲硝唑注射液治疗90例子宫内膜炎患者的临床研究

河南省安阳市妇幼保健院（455000）聂宁宁

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2016年2月～2017年12月180例子宫内膜炎患者，依照不同方案分组分为对照组（n=90）与观察组（n=90）。观察组年龄24～37岁，平均年龄（34.76±3.81）岁，病程4～31周，平均病程（20.35±3.56）周；对照组年龄25～36岁，平均年龄（33.66±3.51）岁，病程5～31周，平均病程（21.35±3.96）周。两组基本资料（年龄、病程）均衡可比（P＞0.05），本研究符合《世界医学协会赫尔辛基宣言》相关要求。

1.2 方法

1.2.1 对照组 给予注射用头孢曲松钠（湖南天圣药业有限公司，国药准字H43020542）联合甲硝唑注射液（西安秦巴药业有限公司，国药准字H61020048）治疗，将注射用头孢曲松钠0.5 g 加入500mL5%葡萄糖注射液中，静滴，1次/d，甲硝唑注射液15mg加入500mL5%葡萄糖注射液中，静滴，1次/d。

1.2.2 观察组 给予妇科千金片（株洲千金药业股份有限公司，国药准字Z43020027）联合注射用头孢曲松钠与甲硝唑注射液治疗，妇科千金片6片/次，3次/d，注射用头孢曲松钠与甲硝唑注射液用法同对照组。两组均持续治疗6周。

1.3 观察指标 观察比较两组疗效。显效：症状消失，月经恢复正常，超声检查显示炎症消失；有效：症状好转，月经基本正常，超声检查显示炎症好转；无效：未达到上述标准。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%；统计对比两组治疗后经期恢复正常率、月经量恢复正常率、阴道不规则出血率。

1.4 统计学方法 应用SPSS20.0统计处理数据，计数资料（疗效、经期恢复正常率、月经量恢复正常率、阴道不规则出血率）以n（%）表示，χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效 两组总有效率比较，观察组95.56%高于对照组78.89%，组间比较，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 月经恢复情况 治疗后观察组经期恢复正常率87.78%较对照组65.56%高（P＜0.05），阴道不规则出血率4.44%较对照组16.67%低（P＜0.05），月经量恢复正常率86.67%较对照组63.33%高，组间比较，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

子宫内膜炎是女性生殖系统常见、多发疾病之一，不仅会降低子宫内膜容受性，增加不孕概率，且会导致宫腔菌群失调，降低抗生素敏感性，增加治疗难度。

甲硝唑主要针对厌氧菌引起的局部或系统感染，对子宫根部基底层有一定的消炎作用。头孢曲松钠杀菌作用较强，适用于多种敏感菌株引起的感染，二者联合治疗子宫内膜炎，增强杀菌消炎的效用，提高抗生素的利用率，起效快、疗效好，但长期使用易出现耐药性，且会产生多种不良反应。中医认为，子宫内膜炎由毒热内凝、湿热阻滞引起。妇科千金片由千金拔、穿心莲、金樱根等8味中药组成，金樱根牢固胃肠；穿心莲消肿解毒；千金拔解除潮湿、消散淤血。8种中药混合，可良好的调节子宫气血。现代药理学认为，妇科千金片能改善子宫局部大环境，修复子宫内膜，提高机体免疫力，同时减少炎症渗出，降低炎性刺激引起的疼痛[1]。妇科千金片与抗生素联合起到了良好的协同作用，已取得了显著临床疗效。范春芳[2]研究显示，抗生素联合妇科千金片治疗子宫内膜炎临床能改善阴道不规则出血，促进月经恢复正常。本研究结果显示观察组治疗总有效率较对照组高，治疗后观察组经期恢复正常率、月经量恢复正常率较对照组高，阴道不规则出血率较对照组低（P＜0.05）。表明妇科千金片、注射用头孢曲松钠联合甲硝唑注射液治疗子宫内膜炎能促进患者月经恢复，疗效显著。

综上可知，妇科千金片、注射用头孢曲松钠联合甲硝唑注射液治疗子宫内膜炎能促进患者月经恢复，疗效显著。