巧用“发物”可防病

医学博士，主任医师，博士生导师。中日友好医院呼吸中心副主任、中医肺病一部主任。兼任世界中医药学会联合会常务理事及呼吸病分会副会长，中华中医药学会急诊分会副主任委员、肺系病分会常务委员，海峡两岸医药卫生交流协会常务理事及中医药专委会主任委员，中国医师协会养生专业委员会常务委员。

擅长各种呼吸系统疾病的中医、中西医结合诊治，如慢性阻塞性肺疾病，肺间质疾病（纤维化）、哮喘、慢性咳嗽、鼻炎、咽炎、支气管扩张等及多种发热性疾病与过敏性疾病。研究方向：肺间质疾病（纤维化）、阻塞性肺疾病、过敏性疾病等。

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小时候每当发烧咳嗽，不少人就会听家里的长辈们叮嘱道“不能吃发物啊，会增痰”;长大后因为流行性感冒、过敏性鼻炎等原因就医时，医生也会嘱咐不要吃发物;亲朋好友如果有近期需要手术的，大家也都会嘱咐一句“不能吃发物，吃多了不利于刀口愈合”;有一些慢性病患者在饮食上也会忌食发物，以免旧病复发;甚至吃中药的时候，医生也会交代一句“别吃发物”。但是我们大家常说的发物，真的是医生所叮嘱需要忌口的发物吗？

中日友好医院呼吸中心的张纾难主任告诉我们，中医认为的“发物”是特定人群所忌之物，即会引发或加重疾病的食物。而我们老百姓常说的“发物”，只是中医“发物”概念中的一小类而已，还有很多颠覆我们认知的食物也是发物。

虽然发物是一个统称，不是一种固定的食物，不同病情的人要禁忌的发物不同，但是总体而言，在发物的忌口方面我们均应遵循三大原则：

1.明确对某类食物过敏的，需要忌口。

2.须明确辨证，不同体质的人需要忌口的食物种类不同。

3.因人因地因时来辨别。

【发物】葱、姜、辣椒、韭菜、胡椒、羊肉等。

【忌口人群】

1.阴虚内热型糖尿病患者，主要表现为口苦、口渴多饮、多食易饥、形体消瘦、潮热盗汗、失眠多梦、干咳无痰等症状。

2.结核病患者及伤口有炎症的患者。

3.阴虚火旺、发热口渴、大便秘结者。

【适宜人群】寒性体质（即阳虚体质）者，常表现为面色苍白，气息微弱，体倦嗜卧，畏寒肢冷，全身无力或有肢体浮肿，舌淡胖嫩、边有齿痕，苔淡白，脉沉微无力，多因先天禀赋不足、加之寒邪外侵或过食寒凉之品、忧思过极、房事不节、久病之后而发病。葱、姜、辣椒等发热之物对这类患者可起到驱寒益阳的作用，如过敏性鼻炎、哮喘患者可因而受益。

【发物】胡椒、米辣椒、芥末、桂圆、牛羊肉、白酒等。

【忌口人群】

1.阴虚阳亢型高血压、支气管扩张患者，证见眩晕、头重脚轻、耳鸣、五心烦热、口燥咽干、腰膝酸软、盗汗、小便短黄、大便干结、舌红等。

2.咯血、痔疮、月经过多、血尿等有出血倾向及症状的人群也应少吃，若是摄入过多就会导致人体内气血运行过快，进而诱发气血上行。

3.孕妇、经期女性也多应忌口。

【适宜人群】适合寒、瘀体质的人群食用，此类人群通常在刷牙时牙龈易出血，眼睛常有红丝，且皮肤常干燥、粗糙，常常出现疼痛，容易感冒，四肢末端常年冰凉，遇事易烦躁，性情急躁且健忘。寒、瘀体质的人群食用上述发动血之物还有助于防治血瘀型头痛、肩周炎及部分种类的风濕性疾病。

【发物】豆类、薯类、油腻食品、油糕、荞面、莜面、芡实、莲子、芋头、红薯等。

【忌口人群】

1.脾胃虚弱者，容易出现消化不良、腹胀、食欲不振等症状的人群，以及肺小结节患者。

2.气虚气滞人群。气虚者常有身体虚弱、易感冒、面色苍白、精神不济、四肢乏力、头晕、动则汗出、语声低微等表现，气滞者则常有情志抑郁、头部胀痛、时感眩晕，胃脘及腹部易胀痛、常连两胁、按之痛减，嗳气频繁等症状。

【适宜人群】豆类、薯类、油腻食品等多有固肾涩精、补脾止泄的功效，因此对于脾虚型腹泻或者肾虚早泄的人群有一定食疗效果。

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1.脾虚型腹泻的病程一般较长，泄泻时轻时重或时发时止，泄泻时多表现为大便稀溏，色淡无臭味，夹有不消化食物残渣，食后易出现腹胀泄泻等症状，平时容易食欲不振，面色萎黄，神疲倦怠。

2.肾为先天之本，为人体生命活动及生理运动之原动力。肾虚则五脏六腑皆虚，五脏六腑虚弱又可致肾府更虚。因此肾虚早泄患者容易出现腰膝酸软、精神乏力、听力减退、小便频数而清、滑精早泄或阳痿不举等症状。

【发物】白砂糖、糯米、猪肉等。

【忌口人群】

1.脾胃虚弱、痰湿体质（以腹部松软肥胖、皮肤出油多、汗多、眼睛浮肿、容易困倦为特点）的人群不适宜多吃。

2.湿热内蕴之人可表现为热势缠绵、午后发热、身重疲乏、神志昏沉、胸脘痞满、不思饮食、大便黏腻不爽、小便不利或黄赤等。

3.患有黄疸、痢疾等肠胃疾病者应忌食。

【适宜人群】糯米对于中气不足的虚弱人群有一定补益作用;有口干舌燥、咳嗽、肌肤干燥等阴虚症状的人群也可适当食用发湿热之物。

【发物】鱼、虾、蟹、鸡蛋、香椿芽等。

【忌口人群】

1.患荨麻疹等皮肤过敏性疾病的人群。

2.患有过敏性鼻炎、过敏性哮喘等呼吸道过敏性疾病的人群。

3.高血压、中风、癫痫、痛风、震颤及肝风内动患者，春季应多忌口，否则可能会诱发皮肤病的出现，还会诱发头晕目眩、中风、惊厥等，对病情不利。

【适宜人群】对不过敏的人来说，此类食物富含优质蛋白质，是良好的营养来源。

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1.荨麻疹是由于皮肤小血管扩张和通透性增强出现局部水肿反应，患荨麻疹后常常会出现一些高出皮肤表面的皮疹，且遇风容易复发，小如芝麻，大如黄豆，故中医称之为“风疹块”，也称“瘾疹”或者“发风丹”，因此鱼、虾、蟹等发风之物容易诱发或加重病情。

2.湿疹是一种常见的表皮炎症，以急性皮肤损害、多形性（红斑、丘疹、水疱等）、渗出倾向和自觉瘙痒为特征。湿疹的病因很多，病情不稳定易复发，因此也容易被发风之物容易诱发或加重病情，所以患有此病时医生一般均会建议忌口发物。

【發物】西瓜、柿子、冰糕、冬瓜、四季豆、莴笋等。

【忌口人群】

1.脾胃虚寒（以纳呆腹胀、脘腹痛而喜温喜按、四肢不温、大便稀溏，或四肢浮肿、畏寒喜暖、小便清长或不利等为特征）、寒性体质等人群不宜多吃。

2.心肌梗死患者也需要忌口。

【适宜人群】对于实热体质的人群来说，发冷积之物是比较好的降火良方，尤其在夏季，但是也不宜多吃，以免过度伤阳。

（编辑    杨小龙）