优质护理在改善阑尾炎患者术后睡眠质量中的效果研究

潘立荣

(陵城区中医院 山东 德州 253500)

阑尾炎是目前常见的急腹症。这种情况主要是由于患者的阑尾感染性病变，发病后会出现明显的右下腹疼痛，并有明显的腹肌压迫患者。小张力和抗跳跃，少数患者在患病后，会发生恶心情况，如果不能治疗患者，可能会导致患者穿孔[1]。阑尾炎患者在接受治疗时，主要使用手术方式治疗，可通过手术治疗将病变予以直接切除，在术中医护人员融入最优护理服务，可使患者的病情得到有效改善[2]。本研究探讨阑尾炎的高质量护理干预现将该患者的疗效报告如下。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

对1年内接收的100例阑尾炎患者作为研究对象，试验主要在2018年4月至2019年4月进行，依照计算机方法对研究对象分组，实验组、对照组各50例，实验组：男女人数比为23:27年龄53-82岁，平均年龄(63.2±2.6)岁。实验经医院伦理委员会批准认可，并可以全面开展。

所有通过实验告知并签署相关文件的患者，对性别、年龄等指标进行详细总结分析，数据间无差异性，统计学无意义(p>0.05)。

1.2方法

对照组患者获得全面护理服务，在阑尾炎术后融入用药干预和饮食指导，对并发症发生起到有效预防措施。

实验组主要给予优质护理，具体内容为：

首先，在护理之前，护理人员需对有关数据内容进行调查，对患者存在的特征予以全面掌握，并依照患者的实际状况，拟定优质护理计划。在确认患者的质量护理计划后，有必要分析患者的特征。根据患者有效的胃肠减压，术前对患者普及相关注意事项内容，观察患者病情，如患者发生穿孔情况，需要立即通知医生进行相应处理。

术后护理人员需全程配合将患者安全送回病房，并积极对患者进行麻醉，等待患者生命体征稳定。对于半坐姿，防止患者发生伤口撕裂情况，改善疼痛症状，在术后，医务人员需对患者的生命指标予以密切观察，重点检测患者的体温，并对患者的尿量进行详细记录，防止患者出现感染、休克等情况。

在患者进入恢复期后，护理人员需要强化患者的术后访视频率以及深度，再对患者进行点滴注射药物的应用，过程中护理人员需要耐心认真并且注意患者的体位调整，尽可能避免出现误吸的情况，护理人员需要认真将患者鼻口腔内的分泌物进行清理。在患者康复期间，护理人员对患者给予最优的饮食干预，并且与患者家属进行沟通，告知患者家属护患者应当进行怎样的自我护理，通过这种方式尽可能提高患者的护理质量。尤其是在患者进入恢复期后，护理人员需时刻关注患者的不良症状，并及时询问患者在治疗过程中存在的问题以及内心感受，密切关注患者的病房环境，尽可能为患者创造一个更为良好的恢复环境。

对患者的生命体征予以密切观察，并对其不良情绪进行综合评估，详细记录患者的生命指标，让患者维持健康的心态。将术后巡视工作力度和次数加强，告知护理人员需以真诚、耐心的态度对患者实施点滴和服药治疗。需时刻重视患者的情绪变化，并鼓励其积极配合，让患者取舒适体位，保证呼吸道处于顺畅状态，对患者的生命体征进行检测，维持良好的心态配合治疗，使机体恢复状态提升。可通过播放音乐、聊天以及使用止痛剂的方式将患者的疼痛感减轻，使术后整体效果和护理协调性提升。鼓励患者配合相应的护理工作，加快肠道蠕动，术后每6h帮助患者翻身一次，让其进行正确、合理卧床活动。术后8～12h维持半卧位，辅助患者进行起床活动，如散步等。对患者的术后恢复环境予以高度重视，术后12h辅助患者下床活动，使伤口愈合速度提升。实行健康指导可让患者更好的认知疾病知识，如患者出现睡眠障碍，需为其安排单间，需保证病房安全、舒适、安静，为患者恢复健康提供合理环境。在恢复期为患者拟定饮食干预，保证摄入均衡的营养，在患者肛门排气后，可让其摄入流质食物，根据恢复情况逐渐转变为半流质食物、普食。告知患者严格遵嘱摄食，不可摄入寒冷、辛辣食物。

1.3 评价标准

观察研究中并发症发生概率、睡眠质量、疼痛评分、不良情绪以及护理效果等。在研究后详细记录患者的不良反应，在护理完成后，采用匹兹堡睡眠质量评分，对患者各项睡眠因子进行评估，分析组间差异。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组患者的匹兹堡睡眠质量评分对比

在实验结果中发现实验组患者的术后并发症发生率为4.00%，相较于对照组的16.00%来说，明显更低(P<0.05)。同时在实验结果中发现实验组睡眠质量分值较对照组高(p<0.05)，见表1。

表1 比对匹兹堡睡眠质量评分分)

2.2 比对疼痛评分、不良情绪评分

干预前两组患者的疼痛评分、不良情绪评分经比对后无明显差异(p>0.05)，干预后实验组患者的疼痛评分、不良情绪评分低于对照组，组间数据对比差异明显(p<0.05)，见表2。

表2 详细分析疼痛、不良情绪评分分)

2.3 比对两组护理效果

实验组护理效果为96.00%(48/50)、对照组护理效果为80.00%(40/50)，组间数据比对有差异(p<0.05)，见表3。

表3 比对两组护理效果

3 讨论

在临床上阑尾炎属于急腹症中常见的一种，主要因患者阑尾组织发生显著病变，成为主要致病因素，主要表现为右下腹疼痛症状，如不能对患者开展第一时间治疗，患者会发生穿孔情况，对患者的安全性造成威胁[3]。目前建议对患者进行治疗，因保守治疗具有一定效果，如果患者病情严重，可能会有一定的局限性更紧急或更严重，手术治疗可以在尽可能在短时间内促进患者的机体功能恢复，从而改善患者的阑尾炎。[4]。

在护理医学中优质护理属于重要措施，此种护理计划成为最新、最佳护理研究实施的基础，充分综合护理人员的个人对临床护理决策的意愿和临床经验。对护理人员的常规思维予以改善，对患者实施优质治疗具有重要意义，使不良反应发生概率降低，使患者的后续治疗工作更加准确，能够制定出良好的护理计划[5-6]。

优质护理是新型护理方式的一种，其具有个性化、人性化优点，在围手术期对阑尾炎群体给予优质护理干预，可经与患者进行积极主动交流沟通，使患者的负性心理予以改善。以正确的方式帮助患者疏导自身心理情绪，如焦虑、烦躁不安等，可让患者获得优质护理服务，将整体护理配合度提升[7-8]。因护理服务会严重影响患者的各方面状态，需提升患者对护理服务的重视度。睡眠质量可作为患者生命质量的主要评估指标，常规状态下可以充分反映出患者的实际情况。术后发生负性情绪、疼痛感，均可影响患者的睡眠质量。心理问题出现会使患者的疼痛症状加重，将切口愈合速度延缓[9]。开展优质护理服务，除日常护理外，还需更多的重视患者的心理疑虑，提升患者自身健康状态，将术后恢复速度提升。睡眠干预可为患者提供良好、舒适的睡眠环境，将整体睡眠质量提升。高质量睡眠会使不良情绪、疼痛情况得到良好改善，为患者养成健康的睡眠习惯[10]。

综上所述，阑尾炎患者主要接受手术治疗，且对患者给予精心护理指导，可使优质护理的应用价值提升，使患者的病情得到有效改善，控制并发症发生，临床上可大力推广应用。