体检发现尿酸偏高该怎么办

■曾庆庆（广汉市中医医院）

可能许多人对尿酸并不了解，但说到痛风便会恍然大悟。一般痛风患者的尿酸水平比较高，因此一定要重视对高尿酸的预防和治疗。特别是在体检中发现尿酸偏高的人，及时做好相关护理，以免发展为痛风或相关疾病，给日常生活带来严重影响。

高尿酸的危害

尿酸是嘌呤的代谢产物，正常情况下人体内尿酸的生成和排泄处于动态平衡，但若是吃了太多的高营养食物或高嘌呤食物，超过了肾脏的代谢能力，多余的尿酸便会进入血液中，并随血液到达其他器官组织中不断沉积，最终给这些器官造成损害，引发痛风、冠心病、肾功能损害等疾病。

高尿酸损害最明显的位置就是关节。痛风首次发作时通常是突发的关节疼痛，大多在早晨或夜间发生，随着痛风的不断发展，最终将会影响患者的肢体运动能力。高尿酸还会影响糖代谢，增加糖尿病的发生风险。高尿酸也会伤肾，除了会引起急性或慢性的尿酸性肾病，尿酸盐结晶还有可能形成肾结石，造成肾损伤，严重情况下可导致肾功能丧失甚至是终末期肾衰竭。尿酸沉积在血管壁上会损伤血管内皮，增加冠心病、高血压等心血管病变的发生风险。

尿酸偏高的改善方法

加强饮食控制

1.乙醇会抑制尿酸的排出，若长期少量饮酒，还会导致更多嘌呤生成，因此体检发现尿酸偏高后，应该自觉戒酒，若无法完全戒酒，也应避免长期少量饮酒。

2.限制高嘌呤食物。像火锅这类食物嘌呤含量很高，应少吃。葱、姜、蒜、辣椒等辛辣食物也应少吃，否则有可能导致痛风发作。还有一些高蛋白食物也应限制食用，如豆制品、食用菌类、浓肉汤、动物内脏等。

3.合理摄入碱性食物。米、面等碱性食物可以多吃；但含糖量高的水果，如柿子、荔枝、龙眼等，应该少吃，以免果糖摄入过多，增加尿酸生成；低嘌呤、碱性蔬菜可多吃，如大多数块根类、叶菜类、块茎类、瓜类蔬菜，可以碱化尿液，但富含嘌呤的植物性食品，如香菇、海带、紫菜、芦笋等应该少吃。

4.饮水充足。为了促进尿酸排出，应多喝水，每日饮用2000 毫升左右，保证排尿量足够。值得注意的是，苏打水被人为地加入二氧化碳的碳酸饮料，并不是碱性的，而是酸性的，饮用后并不能降低尿酸，反而会导致尿酸升高。此外，咖啡中含有的绿原酸和咖啡因均具有强抗氧化作用，可以降低尿酸，因此尿酸偏高者可以酌情喝咖啡；茶也是一个选择，虽然不能降尿酸，但属于碱性饮品，具有利尿作用，使尿酸更多地排出，间接降低尿酸。最后，还应定期进行体检，检测尿酸水平，以免病情恶化。

合理运动

尿酸较高者应该运动，但并非任何运动都适合。中高强度的运动是不利于尿酸排泄的，因为运动强度过高会导致大量出汗，使肾的血流量和全身血容量减少，进而造成尿酸的排泄随之减少，尿酸升高，增加痛风的发生风险。因此，高尿酸者应该采取低强度的有氧运动，这样既可以促进代谢，又能避免尿酸升高。打太极拳、慢跑都是很好的运动，建议每次半小时到1 小时，每周4～5 次。若同时患有肺部疾病或心血管疾病，则可以酌情缩短运动时间，避免运动强度过大。值得注意的是，运动时和运动后都要及时适量补水，以便尿酸排出。

此外，运动后不可立刻冷水淋浴，以免因体温降低过快而导致痛风突然发作。