子宫肌瘤患者的中西医结合诊断与治疗

■蒲东秀（甘肃省临夏市民族医院妇产科）

子宫肌瘤是女性生殖器常见的良性肿瘤，通常生长在子宫内壁肌肉层，多见于30～50 岁的妇女，育龄妇女发病率更高。该疾病发展较缓慢，症状不明显，大多数人对其重视程度不高。子宫肌瘤的病因有些复杂，在青春期前很少见，绝经后慢慢消失，可能与女性的性激素有关。子宫肌瘤常见的症状表现为经量增多、经期延长、白带增多等，而患病的风险因素包括遗传因素、激素水平失衡等，如果家族中存在子宫肌瘤疾病史，会增加患病风险，因此要定期检查，关注自己的健康情况。而雌激素、孕激素在女性生殖系统发挥着重要的作用，如果激素水平出现不平衡状态，会增加患有子宫肌瘤疾病的风险。

子宫肌瘤多发于年龄较大的妇女，尤其是在更年期前后的女性，因此处于更年期的女性要更注意定期体检，发现问题及时治疗。由于女性普遍对子宫肌瘤认识不够，因此在日常生活中，不会采取相应的预防措施。但事实上，在日常饮食方式、生活习惯、用药等过程，如果运用了错误的方法都会使患子宫肌瘤的概率升高，例如生活不规律，常食用高脂肪量的食物，长期使用口服避孕药等。所以要想保持健康的身体，不让其他疾病“钻空子”，要保持良好的生活饮食习惯，维持身体健康。

如果在体检中发现子宫肌瘤，该如何诊断和治疗呢？

子宫肌瘤疾病诊断依据是患者出现典型的月经增多、经期延长等症状，经妇科检查可发现子宫增大，B 超检查可显示出肌瘤的图像等。

子宫肌瘤的治疗方法主要有期待疗法、手术治疗、无创治疗、药物治疗等。

如果患者的子宫肌瘤比较小，没有不适的症状表现，可以采取保守治疗方法。

期待疗法主要针对子宫肌瘤小于5 厘米、无明显症状的患者，每3 个月要复查，检查子宫肌瘤大小是否有变化，进行定期随诊即可。如果子宫肌瘤出现增大情况，应及时采取相应治疗。

手术治疗主要针对子宫肌瘤较大或者生长速度较快的患者，包括子宫切除术、子宫肌瘤剔除术等，根据患者实际情况选择。无创治疗适用于已经诊断明确的子宫肌瘤。

而药物治疗适用范围比较广泛，包括术前的辅助治疗、有严重合并症状不能手术的患者、合并不孕的患者等。药物治疗包括西医治疗和中医治疗，临床常用的西药为米非司酮片、亮丙瑞林等，在米非司酮片服药前要检查肝肾功能，没有异常的情况下可以长期服药。口服的中成药有宫瘤消胶囊或者桂枝茯苓胶囊、散结镇痛胶囊等，中成药和西药结合服用的方式最有效果，可以降低雌激素的水平，缓解患者的不适症状，对子宫肌瘤生长有很好的抑制作用。

建议子宫肌瘤患者保持清淡饮食，禁食辛辣等刺激性的食物，不能食用桂圆、红枣等具有凝血性的食物，防止病情加重，应该多食用新鲜的水果蔬菜。除调整饮食之外，患者应该注意休息，不能过度疲劳，保持外阴的清洁干燥。患者如果月经量过多，应食用含铁食物，包括牛奶、鸡蛋、紫菜等，防止贫血。

子宫肌瘤疾病很常见，要定期做好妇科检查，早发现早治疗，有子宫肌瘤疾病的患者要注意避孕，一旦怀孕，人流手术难度会增大。一些研究表明，子宫肌瘤疾病越来越青睐三四十岁的中年女性，尤其对于未育、性生活失调及性情抑郁的女性，会造成内分泌紊乱，进而引发子宫肌瘤疾病。因此，在日常生活中，应该注意情绪调整，保持良好心态，防止疾病影响生活质量。