关于腰椎间盘突出症的康复小知识

■黄硕（上海中冶医院）

腰椎间盘突出症（IVDP）是指腰椎间盘组织受损而发生偏移，造成腰椎间盘前突的一种常见疾病。腰椎间盘突出可以使骨盆内的自主神经及血管受到压迫，导致疼痛、瘫痪、肌肉萎缩等一系列病症。因此，了解IVDP 的康复小知识非常重要。

针对IVDP的康复方法

药物治疗 药物治疗主要包括抗炎、止痛的药物，可以有效减轻患者的症状，减缓疾病的发展。

物理治疗 物理治疗包括热敷、按摩、矫形等，可以改善患者的生理功能，增强肌肉的支撑力，减轻腰部的负担。

康复治疗 患者可以通过体育锻炼、腰腿操、骨盆康复训练等方式增强腰部肌肉的支撑力，恢复腰椎的正常功能。

中医治疗 中医治疗主要是改善患者内脏功能，调节患者机体免疫力，增强腰腿肌肉的支撑力，调节椎间盘脱出的位置和状态。

IVDP 会影响患者的身心健康，因此在治疗的过程中应采取多种措施，综合治疗，以期改善症状，实现康复。

对IVDP 康复有帮助的运动

改善腰椎姿势

1.做拉伸运动。拉伸是腰椎病康复最重要的运动之一，可以增强腰部的柔韧性和灵活性，放松腰部肌肉紧张，促进腰椎间盘的正常功能，缓解症状。

2.做瑜伽。瑜伽有很多样的动作，可以增强腰椎的韧带和肌肉的灵活性，加强腰部的支撑力，帮助恢复腰椎间盘的原有功能，改善腰椎姿势。

活络腰椎 按摩可以放松腰部肌肉，缓解症状，消除疼痛，活络腰椎，改善血液循环，加强腰椎的支撑力。

恢复腰椎功能 做腰背肌功能训练，不仅可以增强腰部的支撑力，提升腰部肌肉的耐力，加强腰椎的支撑力，还有助于恢复腰椎间盘的功能。

IVDP 的治疗方法

针对轻度病情，常用中成药口服治疗法，常规拔罐、拔穴技术等也可用于轻症治疗。

拔火罐的作用是舒缓疼痛，改善腰部的血液循环；拔穴技术则是通过拔火针、按摩穴位等手法，达到改善症状的效果。

重度病情的治疗方法则更加复杂，常用的治疗方法有机械脊柱调整技术、穴位治疗技术、牵引技术、内固定技术等。其中机械脊柱调整技术是通过拉伸脊柱缓解病痛；穴位治疗技术则是通过拔火针、按摩穴位等手法改善症状；牵引技术则是通过拉伸腰部肌肉改善症状；内固定技术则是在腰椎体内植入一种特殊的材料，从而稳定椎体，缓解患者的症状。

慢性护理

慢性护理是治疗IVDP 的一个重要环节。在慢性护理中，患者可以采取适当的操作，改善腰部的肌肉紧张状态，减少疼痛发作，促进痊愈。

慢性护理的操作包括腰椎按摩、自我调节等。每次操作时间不宜过长，一般不超过30 分钟，每天重复2～3 次，久而久之就可以见到一定的疗效。

IVDP 患者注意事项

不抬重物 患者应避免抬重物品，以免加重腰椎间盘突出的症状。

避免扭转 患者应避免突然扭转身体或者突然转动腰部，以免加重腰椎间盘突出的症状。

拒绝酗酒 患者应拒绝酗酒，以免影响康复进程，延误痊愈。