浅谈尿路结石

马文飞

尿路系统里的石头，统称为尿石。有史以来，尿石症就严重威胁着人类的健康。在古埃及人的尸体中，就发现有膀胱结石。祖国医学对这种病也早有记载，把它们列入“石淋”、“砂淋”和“血淋”的范畴。中医认为，尿石是由于“湿热蕴结下焦，灼烁津液，使尿中杂质凝结成砂或块”所致。这一结论，是合乎现代科学道理的。

“下水道”里石头多

泌尿系统包括肾、输尿管、膀胱和尿道。有人把这个系统比喻为“人体的下水道”。由于种种原因，下水道的“水流”有时会发生积聚，从而形成结石。根据结石的不同部位，医学上分别称之为肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石。结石的数量可多可少，大小也不一样。广东省海康县医院在一名膀胱结石患者的膀胱中，取出了127颗坚硬，表面光亮的黄色结石，其中最大的如荔枝般大，小的如黄豆，总重量达220克。

结石的形成

一些学者认为，尿路结石的形成与地理环境和气候有关，炎热的地方比潮湿和干燥的地方多见，可能因为炎热的地方人的尿量长期较少，所以尿中晶体容易析出；有的医学家认为结石与饮食有关，他们通过调查证实，吃肉食多的人比吃素食的人发病率高；饮用水含钙质过多，也是发生结石的一个因素；食物中缺少维生素A或者长期营养不良，也容易产生结石。还有一些医生则说，除了上述原因外，人体新陈代谢的紊乱和尿路系统的反复感染，也是结石的成因。

怎样知道得了尿结石

得了尿石症，不论结石在何处，都有一个共同的症状，就是患处疼痛，并有血尿。

疼痛：肾结石和输尿管结石发作时可产生剧烈绞痛，患者痛得坐卧不安，难以忍受。痛的部位在腰部相当于肾脏的位置上，并往往向阴部放射。痛的时间长短不一，有的几分钟，有的几小时，甚至可达1～2天。膀胱结石和尿道结石的疼痛，多发生在排尿的时候，痛处可在耻骨上或会阴部。

血尿：肾结石和输尿管结石在疼痛之后，均可出现血尿。这种血尿，有的肉眼可见，有的则需要用显微镜检查才能发现，这与结石的大小、形状以及结石对肾和输尿管的损伤程度有关。膀胱结石和尿道结石的血尿，多为终末血尿，即在将要尿完的时候出现。

尿路结石如发生细菌感染，患者可有发烧、尿急、尿少和尿次增多现象。

喝水、运动和饮食

喝水、运动和合理饮食，对于预防和治疗尿路结石有十分重要的意义。

饮水少，尿少是尿结石病人的共同特点。出汗多，尿液浓缩是形成结石的一个重要因素。因此，多饮水可使尿的浓度变稀，排出的尿量多，不易使尿中成分沉积，并可起到冲刷尿路的作用。据报道，平时每日尿量在2斤以下的人，结石的发生率较高，而尿量在4斤以上的人，发生率较低。这说明每天多饮水可以预防尿结石的发生。

其次是运动。运动可以增强体质，加强抗病能力运动不仅可使尿路系统的结石不易形成，而且运动可以使小的砂石随尿液加速排出。菲律宾的医生研究发现，大部分存在于尿路中的小于5毫米的结石，均可自行排出，条件是多喝水和多运动。

此外，少吃肉，多吃青菜，多吃粗粮，注意维生素A的摄入，对预防尿结石会起重要作用，在配合治疗上也有益处。