中草药外用内服治疗儿童乳房异常发育症 36例

郦红英 江苏省丹阳市中医院中外科 (丹阳 212300)

儿童乳房异常发育症是青春发育期以前的男、女儿童一侧或两侧乳晕下隆起扁圆形结块,或乳房略见隆起,而不伴有乳头、乳晕的发育,没有全身性的内分泌疾病,一般也不伴有其他副性征的异常者。中医谓之男女童稚乳疬[1]。近年来,笔者采用中草药外用内服相结合的方法,取得了一定疗效,现报道如下。

临床资料 36例患者均为女童,年龄最小者为 4周岁,最大者为 10周岁。

治疗方法 中药外用 制甘遂、红芽大戟各 60g,白芥子 24g,麻黄 12g,生胆南星、生半夏、朴硝各 45g,僵蚕、藤黄、山慈姑、土贝母各 30 g,清油 1000 g。按传统方法制成膏药。应用此膏药,宜厚勿薄,贴患处,2d一换。

中药内服 六味地黄丸合二仙汤加减制成胶囊:熟地、淮山药、肉苁蓉、仙灵脾、仙茅各 120g,山萸肉、茯苓、泽泻各 90g,鹿角粉 30g。诸药烘干研成粉末,夏枯草 300g煎汤拌粉末,装成胶囊。每次 3g,一日两次,早晚分服。

疗效标准 治愈:乳晕下结块完全消失,肿胀感和压痛消失;有效:乳晕下结块明显缩小,肿胀感和压痛减轻;无效:乳晕下结块未消失,肿胀感和压痛未减轻。

治疗结果 36例患儿,治愈 26例,有效 7例,无效 3例,总有效率 91.7%。

典型病例 杨某,女,8周岁。 2008年 10月 23日初诊。患儿述 3d前因双乳胀痛发现双乳晕下有肿块,未经任何治疗,遂来就诊。查体:双乳外形正常,乳头和乳晕都未见发育,双乳晕下各可扪及一结节,约 1.5cm×1.0cm,1.5cm×1.5cm大小,触之有压痛。舌质淡苔薄白,脉细。检测内分泌:雌二醇(E2)3.0ng/L,促黄体生成素(LH)1.0 IU/L,促卵泡生成素(FSH)2.0 IU/L,垂体催乳素(PRL)5.0ug/L。均在青春期前的正常范围内。……