全面禁止猎捕旱獭 严防发生人间鼠疫

2010-10-26 02:19盖永志梁效成吴得强
卫生职业教育 2010年9期
关键词:疫源地旱獭鼠疫

盖永志,梁效成,吴得强

(甘肃省疾病预防控制中心,甘肃 兰州 730020)

全面禁止猎捕旱獭 严防发生人间鼠疫

盖永志,梁效成,吴得强

(甘肃省疾病预防控制中心,甘肃 兰州 730020)

旱獭;人间鼠疫;鼠疫疫情

鼠疫是典型的自然疫源性疾病,其储存宿主是种类繁多的啮齿类动物。由于鼠疫储存宿主种类不同及其与人居住环境的关系密切,人感染鼠疫的危险性、感染途径、病型等也不尽相同。一般而言,储存宿主为家栖和家野两栖鼠类的,人感染途径多为跳蚤叮咬;而储存宿主为野栖鼠类的,人感染途径多为直接接触染疫动物,如在旱獭鼠疫疫源地,猎捕和接触旱獭等疫源动物是人间鼠疫发生的主要原因,感染途径多为直接接触。因此,预防和控制旱獭疫源地人间鼠疫发生最根本的措施,就是禁止人们猎捕和接触旱獭等疫源动物。

甘肃省旱獭鼠疫疫源地分布在甘南高原和河西祁连山—阿尔金山山地。自1959年首次被判定为旱獭鼠疫疫源地以来,动物间鼠疫几乎每年流行。我省1959年以来发生的27起人间鼠疫中,有26起发生在旱獭疫源地,都与猎捕和剥食旱獭有关。为了预防和控制人间鼠疫发生,曾经采取了一系列措施,但由于我国未全面禁止猎捕旱獭,由猎捕和剥食旱獭引起的人间鼠疫仍不断发生。本文对我省近年来猎捕旱獭情况及人间鼠疫疫情等方面进行分析,就全面禁止猎捕旱獭的可能性进行探讨。

1 关于猎捕旱獭的规定

旱獭虽然是我国人间鼠疫的主要传染源之一,但是由于其体型较大,皮、肉及油有利用价值,一直被看作是一种经济动物。一些地区的农民把猎捕旱獭作为一项主要经济收入,更有甚者,将大量旱獭贩运到广州等城市,当作野味进入餐馆酒店,致使因猎捕旱獭引起的人间鼠疫不断发生。为防止发生人间鼠疫,我国和各省(自治区)曾经发布了一些相关规定,并采取了一些措施,但并未全面禁止猎捕旱獭活动。

1.1 我国相关规定

1.1.1 《鼠疫地区猎捕和处理旱獭卫生管理办法》(简称《办法》)

卫生部1993年颁布,对猎捕旱獭活动、旱獭及其产品卫生处理、卫生监督、奖惩措施等作了规定。然而,该《办法》难以执行,一是《办法》中涉及卫生、工商、林业、公安等管理部门,这几个部门并没有建立专门管理旱獭的机构或形成协商机制,因此实际执行时往往是卫生部门单独进行,难以奏效;二是猎獭农民居住分散、人数众多、活动隐秘,要想获得猎獭资格就必须同时获得预防接种证与狩猎证,獭皮出售时要有检疫合格证,除需办理的手续较多外,还要缴纳不少费用,因此猎獭农民根本不去办理,而是将大量可能携带鼠疫菌的獭皮、獭肉、獭油在市场上非法交易,使《办法》难以实施;三是旱獭及其产品的卫生处理难以落实。

1.1.2 《关于进一步加强西部地区鼠疫防治工作的通知》[1]2000

年由卫生部等五部(局)发布。该文件主要针对西部地区大量旱獭被贩运到大中城市进入餐馆酒店的事件。因为甘肃省在2000年5月从张掖截获的208只活獭中检出5株鼠疫菌和7份IHA阳性血清[2],充分证实猎捕和贩运旱獭以及将旱獭作为野味食用具有引发人间鼠疫流行的危险性。但文件并未禁止猎捕旱獭,只是规定严禁收购、贩卖、运输旱獭及其产品,严禁将旱獭作为野味进行加工和出售。

1.2 甘肃省相关规定

1.2.1 《关于严防发生人间鼠疫的通告》[1]甘肃省人民政府1987年发布。通告强调对猎捕旱獭的管理、对旱獭及其产品的卫生处理、检疫及疫情报告等。

1.2.2 《关于严禁猎捕和贩运旱獭的决定》民乐县人民政府2003年发布。民乐县是猎捕旱獭的重点县,已经发生数十起人间鼠疫。但由于我国尚未全面禁止猎捕旱獭,县政府的决定难以执行。

2 甘肃省近年来猎捕旱獭情况(见表1)

表1 甘肃省近年来猎捕旱獭情况(n)

表1仅是近年来我省猎捕旱獭情况的粗略统计,实际猎獭人数更多。在我省疫区猎獭人员主要来自省内的民乐、临潭、岷县、临夏等地,外省人员来自四川及青海湟源。我省外出猎獭人员主要到青海、新疆以及可可西里等地。近年来随着对贩运活獭打击力度的加大,猎捕贩运活獭的事件明显减少,但随着獭皮价格上升,猎獭人数明显增多。

3 甘肃省近年来发生人间鼠疫情况

近年来甘肃省共发生人间鼠疫5起,发病5人,死亡3人,病死率为60%。在这些病例中,肺鼠疫及败血症鼠疫3例全部死亡,占60%,而且2004年1例腺鼠疫已经发生早期鼠疫肺炎,其密切接触者中有1人被传染,双份血清IHA抗体滴度呈4倍升高。2007年1例原发性肺鼠疫的2名密切接触者血清

表2 甘肃省近年来发生人间鼠疫情况

IHA抗体滴度呈阳性(见表2)。

这些病例有的是外出猎捕旱獭人员,有的是打工人员(放牧、修圈舍等),都因猎捕、剥食或接触旱獭而感染。至于首发病例感染地当年的动物间疫情情况,有的疾病预防控制中心监测到疫情,有的则未监测到,因为发生疫情的县都是地广人稀地区,县疾病预防控制中心一个鼠疫监测点每年监测范围难以覆盖所有监测区域。加之这些病例都有较多的密切接触者,在疫情尚未报告前,这些接触者有的远距离乘车回家,有的回到市、县所在城市,若不是疫情较早发现及有效控制,无疑会造成疫情扩散。

4 讨论与建议

4.1 猎捕、剥食旱獭是引起人间鼠疫的主要原因

我国旱獭疫源地中绝大多数是由于直接接触旱獭等染疫动物引起人间鼠疫,早如1900~1901年的东北鼠疫大流行,就是满州里地区猎獭者在剥食旱獭时感染鼠疫,引起肺鼠疫大流行,疫情扩散至黑龙江、吉林、辽宁、河北、山东等省,近10万人死亡。1959年以来,甘肃省共发生鼠疫66例,除黄鼠疫源地一起因剥食病猫引起26例肺鼠疫外,旱獭疫源地共发生人间鼠疫40例,除3例感染方式不详外,首发病例均因猎捕或剥食旱獭引起。近年来发生的5起人间鼠疫均与猎捕、剥食及接触旱獭有关。而且自1960年以来旱獭鼠疫持续流行的肃南、肃北、阿克塞,当地少数民族裕固族、蒙古族、哈萨克族中基本未发生人间鼠疫(仅1960年阿克塞1例鼠疫病例),这是因为他们有不猎捕、剥食旱獭的良好习俗。青海、西藏、新疆、四川等省(自治区)人间鼠疫感染情况与甘肃省类似。

4.2 猎捕、贩运和销售旱獭可引起人间鼠疫远距离传播

随着经济发展和人民生活水平的提高,一些人盯上了旱獭极高的经济价值,将旱獭长途贩运至广州等大城市,成为餐馆酒店的美味佳肴。甘肃省自1996年以来,仅查获的旱獭总数达6 723只,实际数量更多。1996年我省对查获的117批外运旱獭抽检50只,有3份鼠疫血清抗体阳性;2000年在张掖市截获的218批旱獭体内分离出5株鼠疫菌,7份阳性血清,最高滴度达1∶1 280。活獭外运已成为人间鼠疫远距离传播的最危险因素,引起卫生部和各省的高度重视。2000年卫生部等五部(局)在兰州市召开西部地区鼠疫防治工作会议,发布了《关于进一步加强西部地区鼠疫防治工作的通知》,印发了由甘肃省地方病防治办公室和甘肃省地方病防治研究所设计,由卫生部等五部(局)监制的《国家严禁非法猎捕贩运和销售旱獭》宣传画。但该文件并未禁止猎獭,只是规定严禁收购、贩卖、运输旱獭及其产品,严禁将旱獭作为野味进行加工和出售。根据该通知精神,各地加大了对贩运和销售旱獭的打击力度,活獭贩运和销售事件明显减少,但并未完全禁止。

4.3 猎捕旱獭情况仍很严重

由于我国并未完全禁止猎捕旱獭,猎捕旱獭情况仍很严重。特别是甘肃、青海、四川等省的一些地区,有以猎捕旱獭作为经济收入的传统习惯,如甘肃省民乐县有5个乡镇的28个自然村的部分农民专门从事猎捕旱獭或销售獭皮活动。近年来随着獭皮价格的不断上升,猎獭人数也呈逐年上升趋势。猎獭者足迹涉及甘肃、青海、新疆、西藏4省(自治区)10余县,以青壮年为主,自由结成4~10人的小组,每年7、8月出发,12月返回。猎獭方式夏天以夹、套与熏为主,冬天挖洞猎獭。所获旱獭除剥皮外,獭肉、獭油也进行销售或供家人及亲友食用。据不完全统计,仅河北省毛皮市场每年獭皮交易量就有数百万张。

4.4 我国应全面禁止猎捕旱獭

在旱獭疫源地猎捕、剥食旱獭等疫源动物是引起人间鼠疫的主要原因,各部门对于贩运和销售活獭可引起人间鼠疫远距离传播也已经达成共识。但是对于全面禁止猎捕旱獭的必要性,无论是政府主管部门还是鼠疫防治专业人员,都经历了一个长期的认识过程。1993年卫生部颁布的《鼠疫地区猎捕和处理旱獭卫生管理办法》就是针对猎捕、旱獭活动制定的规章制度,但在实际工作中难以执行。由于猎捕、剥食旱獭多次引起人间鼠疫,特别是改革开放以后西部地区大量旱獭被贩运到大中城市进入餐馆酒店的事件,引起了政府主管部门的高度重视。2000年卫生部等五部(局)发布了《关于进一步加强西部地区鼠疫防治工作的通知》,规定严禁收购、贩卖、运输旱獭及其产品,严禁将旱獭作为野味进行加工和出售。一些地方政府也认识到,猎捕旱獭的蝇头小利与发生人间鼠疫导致的社会动荡及经济损失相比得不偿失。而且猎捕旱獭,特别是冬天挖洞猎獭对环境造成严重的破坏,毁灭性猎獭也破坏了生态平衡。近年来,有些地方政府陆续出台了禁止猎捕旱獭的地方法规,但这些法规的行政效力有限。

目前,全面禁止猎捕旱獭的时机已经成熟,为了更有效地预防和控制人间鼠疫发生,我国应出台全面禁止猎捕旱獭活动的法规。如果这一法规出台实施,并配合对目标人群的健康教育及综合防治措施,旱獭疫源地人间鼠疫发生的频率将会在目前基础上降低90%以上。

[1]甘培尚.鼠疫防治法规文件汇编[C].兰州:甘肃科技出版社,2008.

[2]唐永姣,姚呈祥,李愈佳,等.一起外运旱獭鼠疫病原学及血清学检验结果[J].中国地方病防治杂志,2000,15:11~12.

R516.8

B

1671-1246(2010)09-0134-03

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