保持安全稳定工作,促进医院全面质量管理对策

王攀 杨波 叶平 王魁英 谭艳

(成都军区总医院医务部 成都 610083)

保持安全稳定工作,促进医院全面质量管理对策

王攀 杨波 叶平 王魁英 谭艳

(成都军区总医院医务部 成都 610083)

为探讨研究部队医院的有效质量管理模式,对医院管理现状及存在问题进行了各方面的总结,然后对本院自2007年12月起至今所采取的有效期管理方式进行了分析。医院由于其自身的特殊性,形成了其以安全稳定与质量服务并重的工作模式,因此在具体工作中应根据自身特点,建立完善有效同时又机动性强的管理体系,从制度上对安全与医疗服务质量工作予以保证。

质量管理 安全工作

对于部队医院而言,其首要任务是做好所属部队的医疗建设和后勤保障,但随着医院体制随着大环境的调整以及国家医药卫生体制改革的不断深入,医院面临的医疗市场竞争与政策环境正日益复杂多样,其中许多因素已成为制约医院发展的瓶颈问题。因此医院的管控重点在于通过个同体系进行良好的质量管理,尤其是关注如何进行人才的管理和使用,制度的建立、完善、落实以及改进都是服务的重点。为探讨研究部队医院的安全稳定特点及有效质量管理模式,本文对本院自2007年12月起至今所采取的有效期管理方式进行了总结,现报道如下。

1 部队医院的管理现状及安全问题

部队医院既具备社会医院的行业特性,也存在着显著的军队编制特色,因此其在推行全面质量管理方面存在着一些特殊因素。具体将医院的管理现状特点及安全问题归纳总结如下。

1.1 医院管理的特殊性

因受自身体制及外部大环境的影响,将对医院人员的安全教育与思想教育放在首位,保证稳定的大环境是部队医院有效延续的前提。但在稳定的优势下却也因缺乏竞争,导致了院内观念较为滞后,创新活力明显不足。内部竞争与外部“选择性压力”都相对较小,这些固有特色因素直接导致了创新精神的缺乏,院内人士多以严谨保守的工作作风为主要特点。因此导致了医院对外部学术界形势的变化不够敏感,难以保持创新活力。

1.2 人力资源的缺乏

部队医院的医务工作者存在复杂性,不仅仅只是军医大学毕业的医生,同时还聘请了一些地方高水平的医生,由于教育背景的差别也直接导致了安全稳定工作受到影响。同时,由于部队医院往往建设年代较早,所拥有的病房设置配备同现代综合性大医院存在显著差距,受到自身经济能力的限制,医院难以开展大规模的改善或新建,直接降低了其自身的竞争力。而且由此对高水平人才的引入带来了很大难度,科室医疗骨干难以形成梯次。

1.3 医院资源不足的现况

近年来,医院承担应急保障任务,非常重,主要表现为保障范围更大、保障点更多、保障战线更长、保障面更广,而且部队官兵对于医疗服务的治疗要求也正与日俱增。这就造成了医院有限资源与担负责任之重之间的矛盾,病患要求与医院服务水平之间的矛盾更加突出。

1.4 安全隐患日益突出

对于医院来说,决定诊断数据精确性的因素不仅是仪器的先进程度,还包括其运行状态及运行维护是否到位,不当的设备保养会直接造成结果的不可信;同时由于医院人员的服务态度受到其自身素质与文化水平的影响,往往存在造成医患矛盾的风险;另外由于医院部队编制的特殊性,对编制内医护人员的管理难以实现绩效化,给医院的管理手段造成一定的局限性。除此以外,如何促进部队医院各层次各岗位员工的积极性,增强医院科室品牌的竞争力也是目前所存在的焦点问题。

2 医院的质量管理与安全工作对策

对于如何在新形势下进行医院质量管理工作的全面有效推进,同时保持部队医院所必须的安全稳定需要,经过对同属医院的经验总结及自主探讨,将重点工作归纳总结如下。

2.1 提倡多层次细化的质量管理

将医院的各科室与护理单元作为质量管理的一线,临床部作为质量综合管理层次,而机关职能部门是质量管理的决策层;上级单位对下一层次的人员进行对考核评价,构建医疗质量考评委员会、机关、临床部和科室四级质量管理考评体系。考评形式则依据每月检查、每季分析、半年评价、年终总结的定期机制,确保多层次的质量管理能够得以落实。

2.2 加强安全稳定工作

对部队医院而言,安全稳定始终是放在第一位的管控目标。为加强部队战备卫勤保障,必须通过“层层管理”的模式调动医生积极性,对于院内部队外人士则进行通过程序制度管理而非人治的管理方式,并在临床治疗护理服务中注重配合、讲究协作,因此保证了团队工作的协同有效性。减少了医院人员的随意性,树立了部队医院一丝不苟的工作作风与严谨态度。

2.3 加强人员与基础设施的建设

奉行“以人为本”的基本原则,提高医院竞争力的关键在于对人才尤其是学科领军型人才的引入。具体做法考虑同所在地的医学院校建立人才供求或者培训关系,尽量拓宽人才引入与培养提高的渠道,并通过机制改革增加高水平人才的保有率,进一步促进专科技术建设发展。除了人员因素之外,还应促进相应挂靠部队的医疗投入,增加购置先进医疗预检测设备的引入,不断完善医院的资源配置水平。不断提高从基层到领导层对质量管理工作的重视,定期学习研讨行业内或者部队内先进的质量管理方式与管理方法,提高医院自身的管理水平。

总之,在具体工作中应根据自身特点,建立完善有效同时又机动性强的管理体系,从制度上对安全与医疗服务质量工作予以保证。严格遵照以制度为基础的程序化管理,同时考虑通过不同的方式调动医务人员的积极性,进一步促进医院的发展。

[1]戴辉．医疗质量建设与军队医院内涵发展[J]．解放军医院管理杂志,2006,13(5):417～418．

[2]赵成江,易顺崇．科学指导规范管理促进医院建设又好又快发展[J]．华北国防医药,2008,12(6):76～77．

R197.32

A

1674-0742(2011)05(a)-0135-01

2010-11-17