西安市第六医院 (西安 710015)颜少蓉 张小博
我院 2008年 5月至 2009年 10月采用美宝湿润烧伤膏配合微波照射处理肛门部术后创面 31例,临床效果满意,现总结如下。
1 一般资料 肛门部术后患者 62例,随机分为观察组和对照组各 31例。观察组男 16例,女 15例,平均年龄 36.9岁;内痔 12例,外痔 10例,肛裂 4例,肛瘘 5例。 对照组男 17例 ,女14例 ,平均年龄 36.2岁 ;内痔 9例 ,外痔 11例 ,肛裂 5例 ,肛瘘6例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
2 方 法 观察组在患者术后即将美宝湿润烧伤膏涂于创面,肛裂、肛瘘一次根治术后患者用无菌纱条上涂美宝湿润烧伤膏,填压于创口处,然后用无菌纱布加压包扎,当天不换药,此后每日换药 2次,每次换药均用 0.1%新洁尔灭清洗创面。对照组用凡士林油纱条覆盖。其余换药方法同观察组。患者术后常规抗生素治疗,微波理疗在术后第 2天,功率为 30W,距离伤口 3~ 5cm,以患者局部感到温热舒适为宜,每次照射20min,每日 2次,两组换药均在微波理疗后进行。治疗期间患者避免辛辣刺激性食物,服用润肠通便药物,保持大便通畅。治疗期间观察创面疼痛及愈合情况。所有数据均进行统计学处理,计数资料采用 t检验。
3 结 果 ①创面疼痛比较:采用目测类比测痛法,测定疼痛的强度,记录患者的疼痛分值,观察组 1.85±0.22,对照组3.05± 0.26,观察组疼痛明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。②创面愈合情况比较:两组全部治愈,治愈率无差异。但观察组治愈天数为 5~ 18d,平均 10.3±3.01d;对照组治愈天数为 7~ 29d,平均 13.9± 4.12d;观察组治愈天数明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。……