徐晓明
(汉中职业技术学院,陕西 汉中 723000)
坐骨神经痛是一种综合症,是临床常见的多发病之一。临床表现以沿坐骨神经通路及其分布区域内(臀部、大腿后部、小腿后外侧和足背部小趾侧)的放射性疼痛为特征,运动时疼痛加剧,下肢有不同程度的功能障碍。大多数坐骨神经痛患者直腿抬高试验呈阳性,沿坐骨神经通路有明显的放射性疼痛和压痛。根据本病的发生原因又分为原发性和继发性两种类型。由于临床单独采用针刺、艾灸、热敷、按摩,或者内服中药治疗,都难以取得理想的疗效,因而笔者在总结了他人和自己多年来治疗原发性坐骨神经痛的经验和教训的基础上,采用针刺、局部热敷和内服中药相结合的方法治疗原性坐骨神经痛136例,收到了较为满意的临床疗效,现总结报道如下。
136例病例均为经CT检查诊断为原发性坐骨神经痛患者,其中男77例,女59例;年龄最大72岁,最小21岁;病程最短15 d,最长6年;从事体力劳动者93例,非体力劳动者43例;影像诊断有腰椎间盘病症的128例。本组病例以患侧下肢沿坐骨神经通路的放射性疼痛为特征,下肢运动时疼痛加剧,患肢有不同程度的功能障碍,大多数患者直腿抬高试验呈阳性,沿患肢的坐骨神经通路有明显的压痛点。
所有病例均给予针刺、局部热敷和中药内服相结合的综合疗法治疗。
基础方:独活18 g,桑寄生25 g,细辛6 g,防己20 g,当归 20 g,川芎 15 g,白芍 20 g,赤芍 20 g,杜仲 15 g,牛膝 15 g,木瓜 15 g,党参 20 g,黄芪 20 g,桂枝 10 g,茯苓 20 g,泽泻 20 g,天麻 15 g,地龙 15 g,炙甘草 10 g,没药 10 g,乳香 10 g,红花 10 g。……