应用I125粒子保乳治疗乳腺癌护理体会

姚 萌，万 芳，王秀艳

(北京煤炭总医院，北京100029)

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率逐年上升。随着乳腺癌研究的深入，人们对乳腺癌的治疗愈加精益求精，更加注重生活质量的提高。放射性I125粒子植入及局部扩大切除不仅实现了保乳的目的，临床上亦取得良好的治疗效果，并为术后护理工作的顺利开展打下了良好的基础。现将其较传统手术的护理优势报告如下。

临床资料:2007年7月～2008年12月，选择我科乳腺癌女患者3例，年龄分别为43、48、51岁，乳腺肿块位于外上象限2例、外下象限1例，直径均＜2cm。病理均为乳腺导管癌，前哨淋巴结及乳腺切缘均为阴性。根据剩余乳腺组织体积设计所需I125粒子数量及分布，以穿刺方式植入。术后予辅助化疗及内分泌治疗，随访2～3.5 a无局部复发及转移，乳腺外形良好。

心理护理:身患肿瘤对患者心理刺激较大，尤其是女性患者，由于对治疗方法不了解，对治疗环境陌生，惧怕疼痛等原因，常表现为焦虑、恐惧、抑郁、紧张等消极心态，乳腺癌改良根治术后又因为形象的改变强列打击了女性的自信心，而放射性I125粒子植入及局部扩大切除保乳治疗乳腺癌手术可消除这种担忧。患者入院后，为解除患者对肿瘤的盲目恐惧，我们主动介绍病房环境、生活制度，协助医师向患者及家属介绍粒子植入治疗的优点，一般程序及安全性，术中的感受，术后可能出现的并发症和注意事项，使患者对手术有理性认识，消除患者紧张情绪，以取得患者的理解和配合。……