老年疗养员疗养期间用药情况分析

361002 南京军区鼓浪屿疗养院 许开维

1 对象与方法

1.1 调查对象 选择2010-03—06在我院疗养的老年疗养员128例。入选条件：年龄≥60岁，目前正在服药，且愿意接受调查的老年疗养员。

1.2 调查方法 采用问卷调查，方便取样的方法收集资料。问卷为自行设计，在参考了相关文献[3]的基础上，进行适当修改。问卷内容包括：一般资料、用药知识、服药依从性情况等。共发放调查问卷128份，回收128份，有效回收

1.3 服药依从性评价标准 ①依从性好：完全按医嘱剂量、次数、服药时间服药。②依从性不佳：不完全按医嘱服药，包括剂量、次数、服药时间不服从医嘱。

2 结果

2.1 一般资料 本组128例老年疗养员中，男82例，占64.06%，女46例，占35.94%；年龄60～88岁，平均年龄(70.2±6.8)岁。所患疾病的前3位是高血压病87例，占67.97%；2型糖尿病46例，占35.94%；冠心病32例，占25.00%。

2.2 本组用药知识掌握情况 本组128例老年疗养员中，能全面了解用药知识的只有38例，占29.69%。对所服药物的作用和副作用了解的占56.25%，2/3以上的老年疗养员对自主停药的后果知之甚少(表1)。

表1 老年疗养员的用药知识掌握情况

2.3 本组服药依从的情况 本组128例老年疗养员中，共有105例服药依从性不佳，其中记忆力差忘记服药60例，占46.88%；认为无症状就不必服药33例，占25.78%；由于疗效不佳而未遵医嘱服药12例，占9.38%(表2)。

表2 老年疗养员的服药依从情况

3 讨论

服药依从性是指病人的用药行为与医嘱的一致性。本研究结果显示，约82.03%的老年疗养员中存在服药依从性差的现象。在对服药不依从的原因分析中发现，疗养员的年龄与服药依从性有显著关联。随着年龄的增加，老年疗养员的生理和心理都发生改变，记忆力变差，导致经常发生忘服或漏服药物的情况。其次，对用药知识的了解程度与服药依从性有显著关联。本研究显示，只有29.69%的老年疗养员对用药知识完全了解，约2/3的老年疗养员对自己服用药物的副作用和注意事项了解很少。

总之，本研究提示服药依从性不佳在老年疗养员中普遍存在，而年龄和用药知识缺乏是两个主要的影响因素。这提示我们，今后在康复疗养过程中应加强对老年疗养员用药知识方面的健康教育，尤其对药物的副作用、注意事项要进行详细的解释，以增加老年疗养员对用药知识的全面了解，提高其服药依从性，进而提高康复疗养的效果。

[1]尤黎明.老年护理学[M].北京：北京大学医学出版社，2007：60-66.

[2]罗少燕，温瑞霞.老年患者用药依从性分析及其针对性健康教育[J].中国临床保健杂志，2004，7(1)：58-59.

[3]周方文.老年患者服药依从性的影响因素及对策[J].解放军护理杂志，2007，24(3)：42-43.