甘肃省已婚育龄妇女不孕症现况调查与分析

刘 珍 仇 杰 王燕侠 倪亚莉 杨 杰

甘肃省妇幼保健院生殖医学研究所(兰州，730050)

根据世界卫生组织(WHO)1990年的调查报告，世界范围内不孕症发生率为8.3% ～14.4%，1995年WHO估计，全球约有近6 000～8 000万对夫妇罹患不孕症，约占育龄人口的10% ～15%［1］。我国对不孕症的患病率调查报道较少，国家计生委1988年对2‰的已婚妇女抽样调查，总的不孕症患病率为6.89%［2］，甘肃地区尚未见有关不孕症发病率流行病学报道。本文旨在了解甘肃省不孕症患病率的情况，探索不孕的影响因素，促进不孕症的预防与诊治。

1 对象与方法

1.1 研究对象

根据我国文献不孕症发病率结合样本量计算公式，拟调查12 000例样本，于2008年2月～2009年10月采取分层与整群抽样相结合的方法抽取样本。分层因素为经济状况，以《2007年年鉴》所提供的2007年农村人均纯收入状况为依据，抽取甘肃西部、中部、东部地区的10个县(市)，依据农村人均纯收入将这10个县(市)分为3组:经济较好地区(金昌市、敦煌市、高台县);经济中等地区(镇原县、成县、静宁县);经济较差地区(会宁县、合作县、卓尼县、定西市)。依行政区划在每个县(市)再抽取5个(街道)乡，每个(街道)乡再抽3个(社区)村，每个(社区)村调查80对年龄18～45岁的已婚夫妇。＜80对的村(社区)把相邻村(社区)的人相加再随机抽样达到要求例数。由经过培训的当地妇幼专干入户对调查对象开展面询式问卷调查，共调查12 000对育龄夫妇，经整理数据，获得合格问卷共10 500份，有效问卷回收率87.5% 。本研究筛查出不孕症夫妇共582对，结合问卷中不孕诊治史等调查因素，进一步分析了不孕的病因及影响因素等，其中有个别夫妇因既往未行不孕症相关检查，被纳入不明原因不孕研究。……