施海婷
血管性痴呆(VaD)是继老年人中阿尔茨海默病(AD)之后最普遍的痴呆形式。VaD是由各种脑血管病引起的脑功能障碍而产生的获得性认知损害综合征。脑血管病导致的血管性痴呆普遍存在,严重影响老年人的生活质量。本研究应用天智颗粒联合喜得镇治疗VaD 33例,疗效满意,现报道如下。
1.1 临床资料 选择2006年3月—2008年4月在本院神经内科住院及门诊患者共66例,随机分为治疗组与对照组。治疗组33例,男 21例,女 12例;年龄 61岁~80岁(69.94岁±5.41岁);长谷川痴呆量表平均积分为(14.98±3.31)分。对照组33例,男22例,女11例;年龄61岁~78岁(68.94岁±4.47岁);长谷川痴呆量表平均积分为(12.14±3.06)分。两组年龄、性别等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准 中医诊断标准:参照《老年呆病的诊断标准》[1]。西医诊断标准:①采用美国精神病学会诊断和统计手册第Ⅳ版修订本(DSM-Ⅳ-R)痴呆诊断标准[2];②简易精神状态量表(MMSE)评分在15分~24分,长谷川痴呆修改量表(HDS-R)≤24分;③既往有卒中病史,CT或磁共振成像(M RI)证实有脑血管病变。
1.3 排除标准 血管性痴呆终末期患者;合并严重的肝、肾等原发疾病;精神病患者;伴有严重的神经功能缺损以及其他类型的各种痴呆或资料不全的患者。
1.4 治疗方法 两组均给予西药喜得镇(天津华津制药厂生产,每片1 mg),每次1 mg,每日3次口服。治疗组同时口服天智颗粒(河南省宛西制药股份有限公司,每盒10袋,每袋 5 g),每次1包,每日3次。两组均以2个月为1个疗程。两组治疗期间,对伴有高血压、冠心病、糖尿病等患者同时常规对症治疗,但不用其他影响智力的药物。……