短暂性脑缺血发作临床诊治分析

徐卓

(吉林省通化市第三人民医院 吉林通化 134002)

短暂性脑缺血发作(TIA)是神经内科常见病之一,随着当前人们对于该病的致病原因、发病机制和预后转归的认识深入,TIA的正确诊断和及早治疗越来越受到重视。对TIA的适当治疗可有效降低发生脑卒中的危险。阿司匹林和氯吡格雷均可不同程度地降低TIA发作的危险,尤其是阿司匹林作为临床常用的防治TIA发作的药物,其临床疗效已被医学界广泛认可。笔者在2008年10月至2009年10月期间对我院门诊及病房收治的符合TIA诊断标准的92例患者分别采用阿司匹林和氯吡格雷进行治疗,观察比较2组临床疗效,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本组选取的92例患者均符合全国脑血管疾病会议制定的TIA诊断标准[1],并于治疗前和本次治疗开始后48h行颅脑CT或MRI检查无新梗死灶,同时排除其他出血性疾病以及肝肾功能不全者。将患者随机分为阿司匹林组和氯吡格雷组各46例,阿司匹林组中男27例、女19例,年龄29～73岁,平均年龄52.4岁;包括:颈内动脉型26例,基底动脉型20例,平均发作次数(3.1±1.2)次/d;氯吡格雷组中男28例、女18例;年龄32～76岁,平均年龄55.4岁;包括:颈内动脉型24例、基底动脉型22例,平均发作次数(3.3±1.6)次/d;2组患者在性别、年龄、TIA类型及程度等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 治疗方法

全部患者均于治疗前后进行血常规、尿常规、电解质、血糖、肝肾功能、血流变以及心电图等常规检查。阿司匹林组患者给予阿司匹林0.1g,po,qd,30d为1个疗程;氯吡格雷组患者给予氯吡格雷75mg,po,qd,30d为1个疗程。在……