异丙酚抑制长效酰胺类局麻药致大鼠中毒惊厥作用的比较*

韩 倩 张 山 乔玉敏 王春平 张志强

局麻药所致的中枢神经系统（CNS）毒性惊厥为临床上常见的并发症，严重威胁着患者生命。大脑海马是与惊厥的发生和发展关系最为密切的区域之一，也是多种神经毒性和损伤最为敏感的区域之一[1]。全身静脉麻醉药异丙酚起效迅速，用药安全，并能迅速控制惊厥，缩短惊厥发作的持续时间[2]。本研究应用左旋布比卡因、罗哌卡因及布比卡因致大鼠中毒惊厥模型，观察不同局麻药引起惊厥及异丙酚处理后海马CA1区c-fos阳性细胞数、NO含量以及一氧化氮合酶（NOS）活性表达的差异，旨在比较异丙酚抑制这3种局麻药所致惊厥的作用。

1 材料与方法

1.1 研究对象 清 洁级成年Wistar大鼠64只，雄性，平均体质量（250±20）g，购自河北医科大学实验动物中心。随机均分为4组：对照组（C组）、左旋布比卡因组（L组）、罗哌卡因组（R组）及布比卡因组（B组），再按同源配对设计将每组再均分为实验(EG)组即C（EG）组、L（EG）组、R（EG）组以及B（EG）组;异丙酚处理（PG）组即C（PG）组、L（PG）组、R（PG）组以及B（PG）组，每组8只。

1.2 主要药品与试剂 丙 泊酚注射液（进口药品注册证号：H20070378，费森尤斯卡比医药有限公司，瑞典），0.75%盐酸左旋布比卡因注射液（批号：H20020570，江苏恒瑞医药股份有限公司），0.75%盐酸罗哌卡因注射液（进口药品注册证号：H20020253,阿斯利康医药有限公司，瑞典）；一抗KIT-9901、酶标羊抗鼠/兔IgG聚合物（福州迈新生物科技有限公司），NO测定试剂盒和NOS测定试剂盒（南京建成生物工程研究所）。

1.3 实验方法 实 验开始前1 d所有鼠尾静脉放置24号套管针。L组、R组及B组的实验组分别经尾静脉泵入0.75%左旋布比卡因、0.75%罗哌卡因以及0.75%布比卡因，速度均为2 mg·kg-1·min-1，PG组在出现惊厥反应后静脉注射2 mg/kg异丙酚。……