妊娠早期妇女血清性激素水平及与先兆流产的关系

朱英哲,徐泽媚,杨晓葵

(1.首都医科大学附属北京妇产医院检验中心,北京 100026;2.首都医科大学附属北京妇产医院妇科;3.首都医科大学附属北京妇产医院生殖科）

绒毛膜促性腺激素(HCG）、孕酮(P）在维持妊娠,特别是在早期妊娠中占有重要地位,妊娠早期血清HCG、P和E2浓度,对早孕期提早预防先兆流产、降低因卵巢及黄体功能不全引起的流产率具有重要的临床价值。导致流产的因素较多,约20%为内分泌因素所致,随着检测技术的发展,发现部分早期先兆流产可能由内分泌不足所致,黄体功能缺陷是早期妊娠自然流产的主要内分泌因素之一[1]。

1 资料与方法

1.1 研究对象选择2009-9至2009-12到我院妇科门诊和内分泌科门诊就诊的早期妊娠妇女,共279例,停经32-77天。其中正常早期妊娠妇女213例,先兆流产出血妇女66例。

1.2 仪器与试剂西门子ADVIA centrau XP化学发光分析仪及厂家配套试剂。

1.3 方法所有对象治疗前空腹取肘静脉血5 ml,及时分离血清,化学发光法检测HCG、P、E2浓度。仪器每日室内质控好。

1.4 分组根据孕妇是否有阴道流血分为正常妊娠组(213例）、先兆流产出血组(66例）两组。采用B超确定为宫内妊娠,且B超监测至看到原始心血管搏动后定期产科检查。再将两组按孕周分成6个亚组(9-10周为一组）。

1.5 利用SPSS12统计分析软件对两组HCG、孕酮、E2水平与4-10孕周进行相关性分析;对两组激素水平进行t检验分析。

2 结果

2.1 两组HCG、E2水平与孕周均呈正相关,(正常组HCGr=0.693,E2r=0.695;出血组HCGr=0.631,E2r=0.56;P值均＜0.05）;孕酮水平与孕周的增长无相关性。

2.2 两组血清性激素比较结果正常妊……