中国卫生保健和医疗服务的益贫性测度——基于社会机会函数的实证

韩秀兰

(山西财经大学统计学院，山西太原 030006)

中国卫生保健和医疗服务的益贫性测度
——基于社会机会函数的实证

韩秀兰

(山西财经大学统计学院，山西太原 030006)

中国医疗卫生领域的不平等现象一直是被关注的热点，但相关研究方法局限于从收入、支出以及个人特征角度来考察，目前尚无从机会获得角度对中国医疗保健服务的益贫性进行测度的相关研究。本文利用中国健康与营养调查(CHNS)数据，基于社会机会函数(SOF)构造机会指数(OI)和机会益贫指数(PIO)的方法测度中国卫生保健和医疗服务的益贫性及其动态变化。结果显示，2000－2009年中国卫生保健服务不具有益贫性，质量较高的保健机构其服务的益贫性更差;2000年中国总体医疗服务机会基本均等是两个不平衡因素耦合的结果:较贫困病人较多享用了低质量医疗服务，较富有病人较多享用了高质量医疗服务;2009年总体医疗服务的益贫性主要来自村诊所和乡医院等较低质量医疗机构服务的益贫性，县医院和市医院等较高质量的医疗服务益贫性仍然很差。

卫生保健与医疗;服务益贫性;机会指数(OI);机会益贫指数(PIO)

一、引言

过去30年中，中国政府一直致力于构建高效、平等的医疗卫生服务系统，有关政策在提高效率方面做出了一定贡献，但未能促进平等。中国医疗卫生领域中的不平等现象一直是被关注的焦点。Hsiao William C L(1995)通过比较不同人群的平均医疗消费水平发现中国的医疗卫生体系存在严重……