奥扎格雷钠致延迟性过敏反应1例

刘 丹 解放军第252医院心血管中心,河北省保定市 071000

奥扎格雷钠致延迟性过敏反应1例

刘 丹 解放军第252医院心血管中心,河北省保定市 071000

奥扎格雷钠 延迟性过敏反应

注射用奥扎格雷钠(商品名：丹奥),主要成分：奥扎格雷钠,规格：40mg/支,途径：静脉滴注,奥扎格雷钠80mg加入0.9%氯化钠注射液250m l缓慢静滴,1次/d,药理毒理：奥扎格雷钠为血栓素合成酶抑制剂,能抑制TAXA2生成,因而具有抗血小板聚集和扩张血管的作用。静脉给药能降低血浆TXB2水平,对不同诱导剂所致血小板聚集均有抑制作用,对脑动脉引起的脑梗死有预防作用。在我科临床主要用于急性血栓性脑梗死和脑梗死所伴随的运动障碍。

1 临床资料

患者,女,54岁,主因间断心悸、气短3年,加重半个月再发2h于2011年3月1日3：30由急诊平车入科。入科后观察患者精神差、乏力、大汗、成喘憋样,测T 36.4℃,P80次/ min,R18次/m in,BP180/90mm H g(1mm Hg=0.133kPa),入科心电图为窦性心律,频发室早,遵医嘱给予低流量氧气吸入,0.9%氯化钠注射液250m l+奥扎格雷钠80mg静脉滴注,以抗凝治疗。患者首次用药后无特殊不适。入院后第2天输入0.9%氯化钠注射液250m l+奥扎格雷钠80mg约 10m in后患者主诉心悸、恶心、发冷,观察患者喘憋加重,大汗,轻微寒战,恶心、呕吐,测体温38℃,立即报告医生,遵医嘱立即停止继续输入该药物,给予心电监测,持续低流量氧气吸入,0.9%氯化钠注射液250m l+维生素C 2g+维生素B60.1g静点,地塞米松5mg滴斗入,复方氨林巴比妥注射液4m l肌肉注射,盐酸异丙嗪25mg肌肉注射,硝酸异山梨酯片10mg口含,酒石酸美托洛尔12.5mg口服,加盖被保暖,给予对症处理约30m in后,观察患者喘憋减轻,寒战、恶心停止,测体温37.4℃,报告医生,瞩继续观察患者体温变化。约1h后复测体温36.5℃,体温基本恢复正常。

2 讨论

注射用奥扎格雷钠在临床中还存在一些不安全因素,在用药过程中要注意观察患者用药后的效果、症状,做到及时发现病情,及时对症处理,确保患者在院期间的安全用药。

R973+.2

B

1001-7585(2011)10-1143-01

2011-03-21

(编辑羽飞)

综述与讲座