家庭医生健康责任制的发展状况及对策建议*

焦婷婷，冯泽永

(重庆医科大学公共卫生与管理学院 400016)

家庭医生责任制是以社区为载体、家庭为单位、个人为目标，为家庭及家庭成员提供连续性、协调性、可及性的服务，使其得到医生个性化的健康服务和管理。对我国家庭医生健康责任制的发展现状及意义进行总结和分析，找出制约家庭医生健康责任制发展的主要影响因素；通过对其影响因素的具体分析，针对所存在的问题提出相关对策建议以供参考。

1 家庭医生健康责任制的现状与意义

1.1家庭医生健康责任制的现状 家庭医生是接受过全科医学专门训练的新型医生，是执行全科医疗的卫生服务提供者，是为个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效、一体化的医疗保健服务，进行生命、健康与疾病全方位负责式管理的医生。他既是患者和家庭健康保健的守门人，又是医疗保健和卫生费用的守门人。在欧美一些国家，全科医学的发展经历了通科医生、专科医生和全科与专科协调发展的3个时代。有些学者认为家庭医生就是全科医生，而有些学者却在称谓上有全科医生和家庭医生之分，在服务形式和服务内容上有所不同，但二者本质上都是直接为社区居民服务。发达国家在社区卫生服务和初级卫生保健方面积累了许多宝贵经验，同时为从事社区卫生服务的家庭医生奠定了人力基础。以美国为例，家庭医生占全美医师的比例高达77.60%，家庭医生实习和培训基地有405个，医科毕业生选择家庭医生的比例呈明显上升趋势。……