刘怀军
(河北省隆化县医院药剂科,河北 隆化 068150)
中药材中毒的治疗方法浅析
刘怀军
(河北省隆化县医院药剂科,河北 隆化 068150)
中草药;中毒
有些中药材本身含有有毒或重金属成分,有些因为炮制不当、煎煮不当、服用不当造成毒性,或者由于环境污染造成有害元素蓄积,或外用制剂辅料引起药害,不良反应有的发生轻、缓,有的发生急、重,针对不同中药的不同有毒成分,应选用不同的药物减少毒性作用,或对抗毒性作用。笔者将临床常用解毒药物列举如下。
1.1 依地酸钙钠 主要用于治疗铅中毒,也可用于治疗镉、锰、铬、镍、钴和铜中毒。依地酸钙钠能与重金属离子络合形成可溶性复合物,由组织释放到细胞外液,经肾排出而起到解毒作用。常用方法:依地酸钙钠0.25~0.5 g,加1%盐酸普鲁卡因注射液2 mL,每日1次深部肌肉注射;或依地酸钙钠1 g加入5%葡萄糖注射液250~500 mL中,每日1次静脉滴注(时间维持在4~8 h),以3 d为1个疗程;小儿用量以25 mg/kg计算。需注意依地酸钙钠有干扰精蛋白锌胰岛素的作用,剂量过大可引起急性肾小管坏死,老年患者和肾功能不全、心功能不全患者酌情减量或慎用。
1.2 二巯基丙醇 主要用于砷、汞和金中毒,与依地酸钙钠联合可用于治疗儿童急性铅脑病。2个分子二巯基丙醇可与1个金属原子结合形成较稳定的水溶性复合物,使金属离子毒性减低且易排泄,并且有预防金属与细胞酶复活而解毒的作用,早期应用效果好,急性中毒效果好,由于不能恢复细胞酶活力,对慢性中毒效果不佳。……