计算机辅助导航热塑膜系统定位固定股骨颈骨折的可行性研究

涂鹏发，包超恩，李永犇，翟福山，潘进社*

（1.河北医科大学第三医院创伤急救中心，河北省骨科研究所，河北石家庄 050051；2.河北医科大学第三医院放疗科，河北石家庄 050051）

·临床研究·

计算机辅助导航热塑膜系统定位固定股骨颈骨折的可行性研究

涂鹏发1，包超恩2，李永犇1，翟福山2，潘进社1*

（1.河北医科大学第三医院创伤急救中心，河北省骨科研究所，河北石家庄 050051；2.河北医科大学第三医院放疗科，河北石家庄 050051）

股骨颈骨折；治疗，计算机辅助；内固定器

股骨颈骨折是临床上常见的骨折类型，对于大部分临床患者而言，闭合复位空心螺钉内固定是治疗的最佳选择［1］。这一技术具有创伤小、操作简便、手术时间短、对股骨头残留血供破坏少、成功率较高等优点，近年来得到不断发展，已成为应用最为广泛的内固定方式。然而由于临床医师经验的差异和人徒手操作的不稳定性，难以保证空心钉均处于最佳位置。同时，医护人员较长时间暴露在X线下，对其损害也较大。本研究应用计算机辅助导航热塑膜定位系统（简称热塑膜系统）于尸体标本置入股骨颈空心螺钉，评估该系统的准确性和可行性，报告如下。

1 材料与方法

1.1 实验材料：正常成人防腐标本1具（无畸形、肿瘤、骨折），Somatom Sensation Pro SpeedⅢ型16排螺旋CT（德国），XIO-I型治疗计划系统工作站（美国），激光三维定位系统（德国LAP公司），热塑膜（美国METC公司），自制微创定位瞄准器，2.5mm克氏针，7.3mm空心螺钉，手术电钻等。

1.2 实验方法：将尸体标本自胸腰段截断，双下肢外固定架固定，其双侧股骨颈模拟股骨颈无移位骨折（假设股骨颈经头下型骨折而未制造真正骨折线），应用热塑膜系统置入股骨颈空心螺钉呈倒“品”字形，共6枚空心螺钉。……