小儿支气管哮喘运用护理干预治疗效果观察

邓小冬

支气管哮喘是一种常见的多发性疾病，主要包括环境因素和宿主因素两个危险因素。直至2012年，全球支气管哮喘患者约有3亿人，中国支气管哮喘患者约有3000万人，目前仍在上升的趋势，特别是儿童的发病率较高[1]。它严重影响人们的身心健康，如治疗不规范、不及时，严重者可危及生命。目前，支气管哮喘的治疗已成为业界的关注热点。由于治疗哮喘的药物多为长期口服药物，如单纯只依赖医院的治疗，难以达到根治的目的。因此，小儿支气管哮喘运用护理干预很有必要。选取我院2009年5月～2011年5月间收治的64例支气管哮喘患儿为研究对象，运用护理干预治疗取得了良好的治疗效果。现总结报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2009年5月～2011年5月间收治的64例支气管哮喘患儿为研究对象，其中，男性33例，女性31例。按照随机分组的方法将其分为干预组和对照组，每组各32例，干预组患儿男性17例，女性15例，年龄10个月～12岁，病程0.6～4年；对照组患儿男性16例，女性16例，年龄9个月～11岁，病程0.7～5年。两组患儿在年龄、性别以及病程等方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 管理 所有患儿就诊时均建立病例档案。仔细记录患儿的姓名、性别、年龄、就诊前的症状、发作次数和用药情况。干预组患儿医护人员每月进行一次随访，及时观察病情。根据治疗效果，对用药剂量和治疗方法及时进行调整，并加强对患儿家长的疾病护理的宣传工作；对照组患儿医护人员每年进行一次随访，期间不定期随访。

1.2.2 健康指导 对照组患儿给予常规护理和治疗。向干预组患儿家长宣传支气管哮喘的知识，主要包括：（1）让家长及患儿明白支气管哮喘的发病原因、机制和临床症状；指导患儿自我监测的方法，提高患儿的自我监测能力；指导患儿及家长使用吸入工具的正确方法；（2）饮食指导：指导家长安排患儿饮食应多以清谈、维生素含量较高的食物为主，禁食辛辣、冷饮、过甜等食物[2]。（3）运动指导：指导患儿健康、合理的运动，避免过于剧烈运动。

1.2.3 治疗 根据干预组患儿的疾病分期及分级情况，制定具体、规范的治疗方案。对于缓解期完全控制及部分控制患儿，采用合理剂量的糖皮质激素吸入，发作时加用氨茶碱。程度较重者则行糖皮质激素的静脉滴注。对照组患儿根据疾病分期及分级情况，制定相同的治疗方案。

1.2.4 观察指标 所有患儿均观察记录一年前后的PEF、住院次数、急诊次数、和发作次数的变化。

1.2.5 统计学方法 本研究所有数据应用SPSS17.0统计学软件进行处理，计量资料用均数±标准差表示（±s）表示， 组间比较采用t检验，计数资料组间比较采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过干预护理后，干预组患儿的住院次数、急诊次数和发作次数明显减少。干预组的治疗效果明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05），如表1所示。

表1 两组患儿护理治疗的效果对比（±s）

表1 两组患儿护理治疗的效果对比（±s）

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3 讨论

随着业界对支气管哮喘的发病原因和发病机制的不断研究，确定其就是慢性气道炎症。针对支气管哮喘疾病已经研发出了许多新药物，80%的患者的临床症状在很大程度上得到改善，但是患病率并没有得到有效下降[3]。主要是因为患者不够了解支气管哮喘的基本知识，治疗时，错误的使用吸入工具和药物；有些患者在病情稍微好转的情况下，即停止用药导致疾病的复发。

随着临床治疗技术的不断提高，在小儿支气管哮喘治疗中运用护理干预引起了重视，护理干预治疗能够减少患儿的发作次数和复发次数，提高治疗效果，达到很好预后作用。如今，护理干预治疗已经作为小儿支气管哮喘治疗的主要辅助手段。

本研究对支气管哮喘患儿运用护理干预治疗，使患儿及其家属提高对此病的认识，提高患儿的自我监测能力，掌握了相关工具和药物的正确应用方法，使支气管哮喘的危险因素得到有效降低，有效防治小儿支气管哮喘的复发。本研究中，两组治疗效果比较可见，干预组患儿的住院次数、急诊次数和发作次数明显减少，PEF值显著增高，与对照组相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，小儿支气管哮喘运用干预护理能降低患儿的复发率，改善患儿的生活治量，提高患儿及家属治疗的信心，值得临床推广应用。

[1]戴国珍,徐吉莉,杨芬,等.小儿支气管哮喘50例家庭护理干预[J].齐鲁护理杂志,2010,16(5):58-59.

[2]杨帆.小儿支气管哮喘的护理和健康教育[J].中国实用神经疾病杂志,2009,12(24):36-37.

[3]杨晓峰,张建萍.小儿支气管哮喘的护理干预及体会[J].中国社区医师（医学专业）,2011,13(13):374-375.