肝硬化大鼠小肠黏膜形态结构改变与内毒素血症

赵生环，范 红，宋正己，汤 敏

昆明医学院附属昆华医院·云南省第一人民医院消化内科，云南昆明650032

内毒素血症在肝硬化的发生、发展及转归过程中具有重要的病理生理意义。其发生机制相当复杂，尚未完全明了，国内外均有研究表明，肝硬化时小肠黏膜屏障功能受损及肠道通透性可明显增高，导致肠道内革兰氏阴性菌产生的内毒素容易进入循环系统，引起肠源性内毒素血症，本研究观察由硫代乙酰胺(TAA)诱导的和胆管结扎术(BDL)后胆汁淤积引起的肝硬化大鼠小肠黏膜形态结构的改变和内毒素水平的增高来阐明两者之间的密切相关性。

1 材料与方法

1.1 主要试剂与仪器 硫代乙酰胺(TAA)、内毒素鲎试剂盒(厦门市鲎试剂实验厂有限公司)、光镜、电镜、分光光度计。

1.2 肝硬化大鼠模型制作 实验动物随机分为3组:正常对照组、模型组每组12只。正常对照组:腹腔内注射注射用水0.5 mL，每周两次(周一、周四)，共8周;模型组(TAA组):腹腔内注射10%TAA 200 mg/kg(首次剂250 mg/kg)，每周2次(周一、周四)，共8周;模型组(BDL组):自由饮水和饮食1周后，行胆总管结扎术，8周成模;大鼠造模死亡率为52.7%，最后成模共17只，TAA组10只，BDL组7只。

1.3 肠壁组织光镜观察 取十二指肠下空肠，生理盐水冲洗后在50%甲醛液中固定，石蜡包埋，切片后用常规苏木精伊红染色，切片光镜下观察。

1.4 肠壁组织电子显微镜观察 取十二指肠下空肠，生理盐水冲洗后，以2.5%的戊二醛固定，经脱水、包埋，超薄切片后于透射电镜下观察小肠黏膜超微结构改变。

1.5 血浆内毒素的检测 在无菌条件下采取腹主动脉血5 mL，采用显色基质鲎试剂盒，操作步骤按其说明书进行，结果以Eu/mL表示。……