肝硬化患者血清C型利钠肽前体氨基末端肽水平的变化

梁 彬，郭政东，解 芳

中国医科大学高等职业技术学院检验教研室，辽宁沈阳110001

C型利钠肽(CNP)是1990年Sudoh等在猪脑中发现的利钠肽家族的第3个成员，其与心房利钠肽(ANP)、B型利钠肽(BNP)共同构成利钠肽家族的主要成员。CNP主要由血管内皮细胞分泌并在局部发挥血管扩张和抗增殖作用［1］。C型利钠肽前体氨基末端肽(NT-proCNP)是CNP前体(proCNP)的裂解产物，与CNP等摩尔产生，在血浆中比CNP稳定，能更好地反映CNP的合成状态［2］。有研究报道CNP在肝硬化发展中可调节血管舒张和水钠平衡［3］。本研究以肝硬化患者为研究对象，探讨血清NT-proCNP水平在肝硬化及其不同分级中的变化，为临床治疗和预后提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2009年10月－2011年6月来沈阳军区202医院就诊的肝脏疾病患者121例，肝硬化患者65例，其中男46例，女19例，年龄为43～77岁。按临床 Child-Pugh’s分级:A级13例，B级37例，C级15例。肝纤维化(无肝硬化)患者56例，其中男41例，女15例，年龄为45～74岁。所有患者均经肝脏穿刺、影像学和临床症状确诊。所有患者排除心脏、胃肠道、胰腺及内分泌系统疾病。对照组45例，来自于健康体检人群，男28例，女17例，年龄为33～67岁。排除各型肝炎，且肝肾功能试验正常。肝硬化组、肝纤维化组和正常对照组的年龄差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 血清NT-proCNP水平的检测 抽取空腹静脉血5 mL，留取血清，－80℃储存备用。血清NT-proCNP测定采用ELISA方法(Immundiagnostik公司)。

1.3 统计学分析 所有数值的表示方式:中位数(最小值～最大值)。采用SPSS 15.0统计学软件进行统计学分析，分析各组指标的差异性，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 各……