尿毒症腹膜透析患者个性化教育探讨

吕 静 黄 萍

（解放军第二五四医院，天津 300142）

近年来，腹膜透析在我国得到迅速发展，腹膜透析是治疗终未期肾功能衰竭的有效治疗手段之一。但腹膜透析并发症的高发生率，及其终未期肾功能衰竭原发病本身的严重性直接影响到患者的生存期及生存质量。对腹膜透析患者管理教育是终生的管理。我院探讨采取根据患患者群所需的疾病教育要求，提供不同的教育方式及内容，大大减少了并发症的发生，使患者对腹膜透析治疗的依从性及自我管理能力明显提高。

1 方 法

设立质控小组，由腹透专职护士及临床责任护士组成，根据不同个体所需的教育要求确定不同的教育方式及内容，并确认个体患者自我管理目标。由专职护士负责监督患者自我管理教育的计划、实施和评诂。

1.1 评诂：根据患者个体的临床状况与教育需求，建立初诊资料，与患者一对一沟通，建立信任与关系。以患者为中心，促使患者（包括家人或照顾者）可以充分及诚实的报告。腹透专职护士要提供一个个体的评估和教育计划，是由专职护士和患者共同制定的计划，并且要有记录。

1.1.1 评诂资料的建立：包括病史及发病时间、并发症、合并症及其他重要疾病、家族史、药物史、住院史及检验数据等。

1.1.2 受教育层面与生活习惯资料：包括家庭传统、宗教信仰、工作状况、家庭经济、居住情况、期望的身体状况、烟酒等嗜好、饮食习惯、日常作息等。评估后要能摘要出问题，从中找到需优先解决的问题。……