天津市宝坻区中医医院(301800)谷红蕾
秋季腹泻主要由轮状病毒感染所致,目前尚无特效疗法。笔者于2008年10月~2010年12月采用复方丹参注射液治疗婴幼儿秋季腹泻30例,取得较好疗效。
1.1 病例选择 入选60例患儿均符合下列条件:①年龄6个月~3岁;②发病时间为每年10月初~12月底;③伴有不同程度的发热、呕吐、腹胀或上感症状;④粪便为水样或蛋花汤样,无脓血及黏液;⑤大便镜检可见脂肪球或偶有少量白细胞。均符合秋季腹泻诊断标准[1]。
1.2 病例分组 将60例患儿随机分为两组,治疗组30例,男14例,女16例,入院前腹泻次数<10次/d者16例,>10次/d者14例,腹胀12例,轻度脱水11例,中度17例,重度2例;对照组30例,男12例,女18例,腹泻次数<10次/d者13例,>10次/d者17例,腹胀12例,轻、中、重度脱水分别为12例、16例、2例。两组患儿之间年龄、性别、临床表现等无显著差异(P>0.05),具可比性。
1.3 治疗方法 两组患儿均给予继续喂养,抗病毒治疗,有脱水者纠正脱水,能口服者给予思密达口服止泻,轻度脱水给予口服补液盐,每腹泻1次口服50~100mL,直至腹泻停止;中重度脱水给予静脉补液,注意纠正水、电解质紊乱及维持酸碱平衡,在此基础上治疗组给予复方丹参注射液每日0.5~1mL/kg,加入5%Gs100mL静滴,1次/d。两组均不使用任何抗生素。
1.4 疗效标准
1.4.1 疗效标准 参照全国第二次小儿腹泻会议规定。显效:用药24~48h,大便次数减少至≤2次/d或恢复到正常次数,大便性状恢复正常,临床症状完全消失。有效:用药48~72h,大便次数减少至≤2次/d,大便性状好转,水分明显减少,临床症状基本消失。无效:用药后72h,腹泻次数仍>2次/d或性状无明显好转,甚至病情加重而更换药物者。……