北京市顺义区天竺镇卫生院(101312)吴冬杰
不稳定型心绞痛是临床上常见的急性冠脉综合征的一种类型,常发展成急性心肌梗死或猝死,因此,对不稳定型心绞痛的治疗是非常重要的。通心络胶囊是一种中成药,由多味中药组成,其成分主要有益气活血,通络止痛,保护内皮,调节血脂,抑制血小板,防止血栓形成等多种作用,对不稳定型心绞痛有一定疗效。我院自2009年12月~2011年12月采用通心络胶囊治疗不稳定型心绞痛68例,全部病例均符合不稳定型心绞痛诊疗标准。
1.1 一般资料 治疗组不稳定型心绞痛患者68例,其中男42例,女26例,年龄42~75岁,病史6个月~15年。对照组60例,其中男32例,女28例,年龄40~76岁,病史3个月~20年,两组患者的年龄、性别、冠心病心绞痛症状相似,具有可比性。
1.2 治疗方法 治疗组:通心络胶囊,每次4粒,每日3次,单硝酸异山梨酯缓释片,每次40mg,每日1次,阿司匹林肠溶片,每次100mg,每日1次。1个月为一疗程。对照组:只用单硝酸异山梨酯缓释片,每次40mg,每日1次,阿司匹林肠溶片,每次100mg,每日1次[1][2][3]。1个月为一疗程。所有病例治疗前均做心电图。治疗后复查心电图。
1.3 疗效判定标准 两组治疗后均按统一标准评定。
1.3.1 显效 胸闷,心前区疼痛症状完全消失,心电图见下移的ST段回至等位线,倒置T波变浅或平坦直立。
1.3.2 有效 心绞痛症状成立,发作次数减少,心电图下移的ST-T段由深变浅(>50%)。
1.3.3 无效 症状无改变,心电图下移的ST段无变化。
1.5 结果 两组患者经治疗后的临床疗效比较结果见附表。
1.6 不良反应 口服通心络胶囊临床观察有胃部轻度不适症状者5例,改为饭后服用,1周左右症状消失,未见明显毒副作用。……