升阳益胃汤加减对腹泻型肠易激综合征患者疗效及生活质量的影响

范剑薇， 江 伟， 唐丽娟， 文 辉， 蒋敏玲

（桂林医学院附属医院中医科，广西 桂林 541001）

腹泻型肠易激综合征(diarrhea-type irritable bowel syndrome，IBS-D)是临床常见的功能性胃肠病变，目前西医对本病多以对症治疗为主，疗效欠佳。IBS-D是公认的中医药治疗的优势病种。随着医学模式的转变，IBS-D患者生活质量的评价逐步受到重视［1］。在前期工作的基础上，采用国际通用的SF-36生存量表为基础，评估观察升阳益胃汤对IBS-D患者的临床疗效及生活质量的影响。结果报告如下:

1 临床资料

1.1 一般资料 80例病例均为桂林医学院附属医院2010年3月—2011年3月中医门诊及住院的患者，按1∶1比例随机分为两组。每组患者各40例。两组患者的年龄、性别、病程及治疗前的临床症状评分相比较均无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 病例诊断和纳入标准 所选病例均符合2006年罗马《肠易激综合征诊断标准Ⅲ》［2］诊断标准，并经临床诊断、结肠镜或钡剂灌肠造影、大便常规及培养、血生化等检查排除肠道器质性病变者。中医辨证分型参照《中药新药临床研究指导原则》中有关泄泻的诊断、分型标准［3］。并治疗前1个月内未使用任何止泻药及抗生素；自愿签署知情同意书。

1.3 排除标准 合并有心脑血管、肝肾、内分泌及造血系统严重原发病者；妊娠、准备妊娠及哺乳期妇女；近一周曾服用影响胃肠运动及感觉功能的药物以及微生态制剂者；对药物过敏、不能按规定服药及中断治疗者。

2 方法

2.1 治疗方法 治疗组以升阳益胃汤加减治疗。药物组成:党参12 g，白术12 g，茯苓15 g，炙甘草6 g，法半夏6 g、陈皮 9 g，枳壳 12 g、黄连 6 g、防风 9 g，白芍15 g，柴胡6 g，羌活10 g。……