皮肤过敏原点刺试验在儿童慢性咳嗽中的运用初探

李艳红，李琳霞，符宗敏，赵 琳

（昆明医科大学第二附属医院 儿科，云南 昆明 650101）

慢性咳嗽是儿童呼吸门诊常见的主诉与症状，儿童慢性咳嗽临床通常以咳嗽为现有的唯一症状，无发热、咯血，有痰或无痰，胸部放射影像学检查正常，无明显肺部疾病证据，咳嗽持续4周以上[1]。慢性咳嗽病因复杂而多样，是困扰家长和儿科医师的棘手问题。为探讨慢性咳嗽的病因和诊治方法，我院儿科门诊对近2年90例慢性咳嗽患儿和30例非咳嗽儿童应用过敏原皮肤点刺方法对患儿过敏原进行调查，现报告如下。

临床资料 90例慢性咳嗽患儿均为我院2009年1月～2011年3月儿科门诊就诊病人，咳嗽时间均大于4周，最长6个月，男55例，女35例，年龄3～12岁，平均年龄6岁10个月，全部病例均无哮喘病史，其中24例有反复鼻塞、流涕、鼻痒、喷嚏、咽异物史或过敏性鼻炎家族史，11例有湿疹、荨麻疹病史，5例有婴儿期毛细支气管炎喘息史，所有患儿查体双肺呼吸音粗，未闻及罗音，75例胸片提示双肺纹理增粗，未见斑片状阴影，90例血常规及血沉检查均在正常范围。30例对照组皆来自我院儿科住院部非咳嗽儿童，男20例，女10例，年龄5～9岁，平均年龄7岁3个月，无慢性咳嗽和哮喘病史，查体无阳性体征，近期无呼吸道感染病史，2组临床资料经统计学处理，无显著性差异（P＞0.05）具有可比性。

方 法 所有患儿进行皮肤过敏原点刺前3d均无服用抗过敏药及激素，过敏原皮试液为德国阿罗格过敏原，所选过敏原为：粉尘螨、屋尘螨、干草尘埃、交链孢菌属、烟曲霉菌、特异青霉、杂草、动物毛I（宠物类）、动物毛II（禽类）、肉类I（大动物类）、肉类II（禽类）、鲤鱼、小虾、凤梨、红辣椒、鸡蛋白及牛奶。……