贝母类药材的鉴别使用

李苓 赵军

2010版《中国药典》收载的贝母类药材包括川贝母、浙贝母、湖北贝母、平贝母、伊贝母、土贝母6种，因其名称相近似，功效除土贝母外，其余均相近，所以在临床应用时极易发生混淆使用的现象。为保证用药安全，在检验和临床上能够很好的鉴别使用，对贝母类药材进行品种澄清和鉴别比较很有必要。

1 贝母类药材来源、性状及功效比较

1.1 川贝母

1.1.1 药材来源 为百合科植物川贝母Fritillara cirrhosa D.Don、暗紫贝母Fritillaria unibracteata Hsiao et K.C.Hsia、甘肃贝母Fritillaria przewalskii Maxim.、梭砂贝母Fritillaria delavayi Franch.、太白贝母 Fritillaria taipaiensis P.Y.Li、或瓦布贝母Fritillaria unibracteata Hsiao et K.C.Hsia var.wabuensis(S.Y.Tang et S.C.Yue)Z.D.Liu，S.Wang et S.C.Chen的干燥鳞茎。按性状不同分别习称“松贝”、“青贝”、“炉贝”和“栽培品”[1]。

1.1.2 性状 松贝 呈圆锥形或近球形，表而类白色，外层鳞叶2瓣，大小悬殊，大瓣紧抱小瓣，未抱部分呈新月形，习称“怀中抱月”;顶部闭合，内有类圆柱形、顶端稍尖的心芽和小鳞叶1～2枚;先端钝圆或稍尖，底部平，微凹入，中心有一灰褐色的鳞茎盘，偶有残存须根。质硬而脆，断而白色，富粉性。气微，味微苦。

青贝 呈类扁球形，外层鳞叶两瓣，大小相近，相对抱合，顶部开裂，内有心芽和小鳞叶2～3枚及细圆柱形的残茎。

炉贝 呈长圆锥形，表面类白色或浅棕黄色，有的具棕色斑点。外层鳞叶2瓣，大小相近，顶部开裂而略尖，基部稍尖或较钝。

栽培品 呈类扁球形或短圆柱形。表面类白色或浅棕黄色，稍粗糙，有的具浅黄色斑点。外层鳞叶2瓣，大小相近，顶端多开裂而较平。

1.1.3 性味与归经 苦、甘、微寒。归肺、心经。

1.1.4 功能与主治 清热润肺，化痰止咳，散结消痈。用于肺热燥咳，干咳少痰，阴虚劳嗽，痰中带血，瘰疬，乳痈，肺痈。

1.2 浙贝母

1.2.1 药材来源 为百合科植物浙贝母Fritillaria thunbergii Miq.的干燥鳞茎。大小分开，大者除去芯芽，习称“大贝”;小者不去芯芽，习称“珠贝”。

1.2.2 性状 大贝 为鳞茎外层的单瓣鳞叶，略呈新月形。外表面类白色至淡黄色，内表面白色或淡棕色，被有白色粉末。质硬而脆，易折断，断面白色至黄白色，富粉性。气微，味微苦。

珠贝 为完整的鳞茎，呈扁圆形，表面类白色，外层鳞叶两瓣，肥厚，略似肾形，互相抱合，内有2～3枚小鳞叶及干缩的残茎。

1.2.3 性味与归经 苦，寒。归肺、心经。

1.2.4 功能与主治 清热化痰止咳，解毒散结消痈。用于风热咳嗽，痰火咳嗽，肺痈，乳痈，瘰疬，疮毒。

1.3 湖北贝母

1.3.1 药材来源 为百合科植物湖北贝母Fritillaria hupehensis Hsiao et K.C.Hsia的干燥鳞茎。

1.3.2 性状 本品呈扁圆球形，表面类白色至淡棕色。外层有两枚鳞叶，肥厚，略呈肾形，或大小悬殊，大瓣紧抱小瓣，顶端闭合或开裂。内有鳞叶2～6枚及干缩的残茎。质脆，断面类白色，富粉性。气微，味苦。

1.3.3 性味与归经 微苦，凉。归肺、心经。

1.3.4 功能与主治 清热化痰，止咳，散结。用于热痰咳嗽，瘰疬痰核，痈肿疮毒。

1.4 平贝母

1.4.1 药材来源 为百合科植物平贝母Fritillaria ussuriensis Maxim.的干燥鳞茎。

1.4.2 性状 本品呈扁球形，表面乳白色或淡黄白色，外层两枚鳞叶肥厚，大小相近或一片稍大抱合，顶端略平或微凹入，常稍开裂;中央鳞片小。质坚实而脆，断面粉性。气微，味苦。

1.4.3 性味与归经 苦、甘、微寒。归肺、心经。

1.4.4 功能与主治 清热润肺，化痰止咳。用于肺热燥咳，干咳少痰，阴虚劳嗽，咳痰带血。

1.5 伊贝母

1.5.1 药材来源 为百合科植物新疆贝母Fritillaria walujewii Regel或伊犁贝母Fritillaria pallidiflora Schrenk的干燥鳞茎。

1.5.2 性状 新疆贝母 呈扁球形。表面类白色，光滑。外层鳞叶2瓣，月牙形，肥厚，大小相近而紧靠。顶端平展而开裂，基部圆钝，内有较大的鳞片及残茎、心芽各1枚。质硬而脆，断面白色，富粉性。气微，味微苦。

伊犁贝母 呈圆锥形，较大。表面稍粗糙，淡黄白色。外层鳞叶两瓣，心脏形，肥大，一片较大或近等大，抱合。顶端稍尖，少有开裂，基部微凹陷。

1.5.3 性味与归经 苦、甘、微寒。归肺、心经。

1.5.4 功能与主治 清热润肺，化痰止咳。用于肺热燥咳，干咳少痰，阴虚劳嗽，咳痰带血。

1.6 土贝母

1.6.1 药材来源 为葫芦科植物土贝母Bolbostemma paniculatum(Maxim.)Franquet的干燥块茎。

1.6.2 性状 本品为不规则的块，大小不等。表面淡红棕色或暗棕色，凹凸不平。质坚硬，不易折断，断面角质样。气微，味微苦。

1.6.3 性味与归经 苦，微寒。归肺、脾经

1.6.4 功能与主治 解毒，散结，消肿。用于乳痈，瘰疬，痰核。

2 贝母类药材各品种的化学成分和药理作用分析

药学工作者做了大量的分析和药理实验，证明了川贝母、平贝母、伊贝母的化学成分、有效成分含量相近，药理作用相似，可替代使用。湖北贝母成分和药理作用则与浙贝母相似。

杜少芬通过镇咳、祛痰、平喘实验，证明平贝母和川贝母做成的制剂均有明显的镇咳、祛痰、平喘作用，且药理作用大致相同。平贝母的总生物碱与川贝类总生物碱含量接近，且主要化学成分基本一致[2]。

川贝母、伊贝母、平贝母主要活性成分均为异甾体生物碱类，化学成分相似[3]。湖北贝母功能清热散结、祛痰，主要含甾体生物碱，药效学活性部位在总生物碱，各生物碱单体均有一定的镇咳、祛痰作用[4]。

有学者在用近红外漫反射光谱法鉴别贝母类药材的研究中，用褶合变幻-可视化-相似系数分析将贝母正品之间的微小差异进一步扩大化、量化，显示平贝与三种川贝(松贝、青贝、炉贝)相似系数均大于0.986，表现出较高的相似性;伊贝与三种贝母的相似系数在0.961～0.984，也表现出一定的相似性;湖北贝母与浙贝的相似系数为0.974，表现出一定的相似性。得出的结论是平贝母、伊贝母与川贝母更相似，湖北贝母与浙贝母更相似，这与现代药理研究的结果也基本一致[5]。

土贝母中含有皂苷类、有机酸类、甾醇类、生物碱类等化学成分，药理作用为抗病毒、抗癌、抑制免疫、杀精等[6]。

3 讨论

3.1 从《中国药典》的功能与主治项下，我们可以看出川贝、平贝母、伊贝母性微寒，清热润肺、化痰止咳，用于燥咳或干咳少痰。浙贝母、湖北贝母性寒凉，偏于清热化痰。土贝母散结消肿，用于乳腺炎、淋巴结核等。临床上应注意区分使用。

3.2 从化学成分和药理作用上，川贝母、伊贝母、平贝母主要活性成分均为异甾体生物碱类，化学成分相似，药理作用也相似。湖北贝母成分和药理作用则与浙贝母相似。

3.3 川贝母应用历史悠久，疗效显著，在临床中被广泛使用，但正品川贝母资源匮乏，价格昂贵，难以满足临床的需要。市场上代用品、伪品名目繁多，造成了临床使用上的混乱。为了解决川贝母资源匮乏、价格昂贵、品种混乱的市场现状，可以考虑把功效相同，药源充足，基源相近的其他贝母如平贝母、伊贝母，替代使用川贝母，从而保证川贝母的临床用药需要。

[1]国家药典委员会.中华人民共和国药典(一部).中国医药科技出版社，2010:34.

[2]杜少芬.川贝母、平贝母有效性的比较.中药新药与临床药理，1996，7(2):45.

[3]王冲之，孙健，李萍.贝母类药材生物碱及生物碱苷含量测定方法学研究.中国药学杂志，2003，38(6):415.

[4]张勇慧，阮汉利，皮慧芳，等.湖北贝母生物碱单体的镇咳、祛痰和平喘作用.中草药，2005，36(8):1205.

[5]高越，柴逸峰，吴玉田.近红外漫反射光谱法鉴别贝母药材的研究.中成药，2005，27(12):1400.

[6]孙健，温庆辉.土贝母的化学成分及药理作用研究进展.中国药物警戒，2010，7(7):430.